《經(jīng)濟(jì)新常態(tài)下藥品流通績效評估》：
　�。�1）醫(yī)藥分業(yè)下，零售藥店是主要的藥品流通渠道。美國是實(shí)施醫(yī)藥分業(yè)的國家，醫(yī)院只設(shè)住院藥房，藥房收入僅占醫(yī)院的總收入的5％，而我國目前一般在50%～60％；門診病人不許到藥房購藥，醫(yī)院主要依靠診療費(fèi)維持其基本運(yùn)轉(zhuǎn)。德國、法國也是較早實(shí)施醫(yī)藥分業(yè)的國家，法國84.7%的藥品通過藥店銷售，15.3%由廠家直接銷售給醫(yī)院；德國84%藥品通過藥店銷售，70%為處方藥和可報(bào)銷OTC藥品，14%為非報(bào)銷OTC藥品，16%的藥品由超市銷售。相對而言，日本實(shí)施醫(yī)藥分業(yè)較晚，但是日本醫(yī)藥便利店、零售藥房等零售業(yè)態(tài)體系發(fā)展比較完善，從分布密度、規(guī)模和執(zhí)業(yè)藥師制度都比較協(xié)調(diào)。發(fā)達(dá)的藥品零售渠道自然就弱化了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的雙邊壟斷勢力。（2）由傳統(tǒng)購銷差價模式向現(xiàn)代多元化服務(wù)營利模式的轉(zhuǎn)型。日本醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)的基本功能包括醫(yī)藥物流分銷功能、商業(yè)分銷、資金分銷和信息分銷四大類別，為了滿足不斷變化的社會需求，批發(fā)企業(yè)對上述四項(xiàng)功能不斷進(jìn)行集中整合，保證在穩(wěn)定的前提下實(shí)現(xiàn)安全、迅捷供貨。美國藥品流通批發(fā)企業(yè)同樣注重多元化營利模式的拓展，如為客戶提供信息系統(tǒng)、藥事咨詢、新產(chǎn)品上市支持、處理退貨和召回商品的逆向物流、數(shù)據(jù)處理等一系列增值服務(wù)；還有專業(yè)藥品分銷服務(wù)，對于批發(fā)商而言，專業(yè)藥品分銷服務(wù)是重要的營利項(xiàng)目，其提供的專業(yè)藥品分銷服務(wù)項(xiàng)目中有相當(dāng)一部分由生產(chǎn)企業(yè)直接買單的。如美國前三大流通批發(fā)企業(yè)的非流通批發(fā)職能收入占總收入50%以上。在此方面，中國藥品流通批發(fā)企業(yè)的業(yè)務(wù)增值服務(wù)能力相對較低，主要依靠配送收入，應(yīng)該積極向多元化的商業(yè)模式轉(zhuǎn)型，汲取美日的經(jīng)驗(yàn)，努力提升對整條供應(yīng)鏈的增值服務(wù)能力。（3）醫(yī)藥購銷領(lǐng)域發(fā)達(dá)的電子商務(wù)。發(fā)達(dá)國家依賴自身成熟的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、信息技術(shù)和供應(yīng)鏈管理技術(shù)，較早實(shí)施網(wǎng)上藥品流通、營銷、監(jiān)管和藥事咨詢業(yè)務(wù)，醫(yī)藥電子商務(wù)具有節(jié)約交易成本和流通成本，是一種銷售渠道模式的創(chuàng)新，隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等的發(fā)展具有很大的發(fā)展?jié)摿�。中國�?yīng)該積極推進(jìn)醫(yī)藥電子商務(wù)，重點(diǎn)做好網(wǎng)上藥品流通的監(jiān)管、稅收、適時檢測和追蹤體系建設(shè)。
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