作為一名外科醫(yī)生，主譯影像學(xué)的專著實(shí)在誠惶誠恐，但是在乳腺疾病診斷這樣一個特殊的領(lǐng)域，似乎又是責(zé)無旁貸。乳腺癌作為全球女性發(fā)病率高的惡性腫瘤，百年來其治療理念發(fā)生了巨大的改變，從單一的手術(shù)治療，到多學(xué)科合作的綜合治療，乳腺癌的治療效果飛速進(jìn)步。但是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系龐大，分支細(xì)密，而管理體系又要求每個學(xué)科的醫(yī)生在自己的領(lǐng)域中各司其職，因此各個學(xué)科之間的通力合作變得尤為重要。我們強(qiáng)調(diào)對乳腺癌患者進(jìn)行全程管理，這不僅需要治療過程中的多學(xué)科合作，也需要診斷過程中的多學(xué)科合作。是否能夠做到常規(guī)高質(zhì)量的MDT是評價(jià)一個乳腺中心診療水平的重要指標(biāo)，外科醫(yī)生具備一定基礎(chǔ)的影像學(xué)診斷技能，無疑對這一過程大有裨益。
　　精準(zhǔn)、規(guī)范的影像診斷是乳腺癌個體化和規(guī)范化治療的前提和基礎(chǔ)，影像科與外科的密切合作和深入溝通也是現(xiàn)代乳腺癌診療的基本原則。乳腺癌的篩查、診斷、分期、手術(shù)的定位和導(dǎo)航、療效監(jiān)測、術(shù)后復(fù)查等各方面都需要影像學(xué)的參與。北京大學(xué)人民醫(yī)院乳腺中心成立之初就將乳腺影像作為基本技能，所有醫(yī)生都必須精通乳腺x線和超聲檢查。20年的發(fā)展經(jīng)驗(yàn)告訴我們，影像就像我們的第三只眼睛，可以看到我們?nèi)庋劭床坏降牟∽儯�可以延伸我們的手指，使我們在觸診之外對病變有了更加準(zhǔn)確的定性，可以引導(dǎo)微創(chuàng)活檢使其結(jié)果更加可信，可以定位病變使手術(shù)更加精細(xì)，可以監(jiān)測腫瘤對放化療的反應(yīng)性，在手術(shù)之后還可以監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)。可以說，離開影像學(xué)，我們可能很難做到現(xiàn)代乳腺�？埔�求的早期發(fā)現(xiàn)、準(zhǔn)確診斷、精準(zhǔn)定位、全程監(jiān)測。