藝術(shù)使外科技術(shù)升華 

       由L.Fenando Gonzalez ，F(xiàn)elipe C. Albuquerque 和 Cameron G. McDougall撰寫，經(jīng)陳左權(quán)、張鴻祺、高亮三位教授主譯的這本《神經(jīng)介入技術(shù)》馬上就要問世了，我作為主審，表示衷心的祝賀！

       看到這本技術(shù)描述如此詳盡、物品準備如此完備和操作圖像如此清晰的教科書，心中好生羨慕！回想 35 年前我剛到巴黎學習神經(jīng)介入放射學的情景，一切都是從未見過的新技術(shù)、新材料、新的適應證。沒有參考書，沒有專人教授，全靠自己看和問。我像一塊干海綿，拼命地吸取各種知識，做了大量筆記，對每一根導管和每一個接頭都注明了用途和連接方向，生怕回國后遺忘。那時就想，要是有一本技術(shù)指導書就好了！如今有關(guān)神經(jīng)介入放射學的書非常多，給我們帶來了極大的方便。而像這本非常實用且操作性強的書卻實屬鳳毛麟角。

       在越來越趨于普及和成熟的神經(jīng)介入領域里，我們對治療效果的要求越來越高，而與效果有直接關(guān)系的就是操作技術(shù)。介入技術(shù)與外科手術(shù)一樣，需要具備高超的藝術(shù)性操作，才可以保證治療質(zhì)量。手術(shù)是技術(shù)和藝術(shù)的統(tǒng)一。一個手術(shù)不僅要能安全有效地完成，其過程還要清晰流暢，富有可觀賞性，具有教育意義，這才是藝術(shù)。它是一個外科醫(yī)生一輩子孜孜以求的。如今，陳左權(quán)等三位教授除了自己不斷追求科學的真理和手術(shù)的卓越之外，還翻譯了這本有重要手術(shù)操作指導意義的教科書。因為他們一定感覺到，這本書所描述的過程與他們每天手術(shù)的情況有太多的相似之處，簡直就是心有靈犀之通！所以，全書的行文顯得十分流暢，仿佛在將他們自己的手術(shù)體會向?qū)W生們娓娓道來。

       藝術(shù)的升華源自每位術(shù)者對美的理解和追求。術(shù)者至少應是一位完美主義者，對自己的手術(shù)永遠挑剔、永遠總結(jié)，總能發(fā)現(xiàn)在下次可以做得更好的地方。 

       藝術(shù)的升華源自縝密的計劃、術(shù)前預案準備、術(shù)中觀察判斷、術(shù)后總結(jié)提高�！邦A則立，不預則廢”，首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院神經(jīng)外科每天早上的手術(shù)預案討論，就是為了訓練醫(yī)生們養(yǎng)成這種良好習慣。日本著名的神經(jīng)外科醫(yī)生佐野教授曾說過：一個手術(shù)的成功，術(shù)前的判斷和計劃占40% ，術(shù)中的觀察和決策占60%。心中有佛在胸，便會心靜如水。佐野教授由此而成為全世界唯一創(chuàng)造顱內(nèi)動脈瘤手術(shù)吉尼斯世界紀錄的外科醫(yī)生！

       藝術(shù)的升華源自整潔的環(huán)境。雜亂的物品擺放和血跡斑斑的臺面，無法給人以清新美好的感覺。這種對自我的嚴格要求，已彰顯藝術(shù)家的風范。

       藝術(shù)的升華源自整個團隊的默契配合。手術(shù)的成功來源于團隊的整體貢獻，當手術(shù)室中的每一個人包括麻醉師、洗手護士、巡回護士、術(shù)者、助手都專注于同一個手術(shù)操作時，大家各行其責，沒有指令、沒有等待，只要一個手勢、一個眼神。整個手術(shù)過程像行云流水一般順暢，有誰能不為這高科技而又精致絕倫的藝術(shù)作品嘆為觀止呢？

       藝術(shù)的升華源自理論知識的深化。無論是手術(shù)的切開、止血、分離、縫合，還是介入的穿刺、置管、填塞、注膠，每一個動作都有標準和理論依據(jù)，比如解剖、影像、導管材料的特性和用途。

       當每一個動作后面都蘊含著豐富的知識時，其準確的選擇和精致的手法是不是更具有可欣賞性呢？

       本書最大的亮點在第一章：神經(jīng)外科醫(yī)生手里的新武器——核查表。當系統(tǒng)變得越來越復雜，材料設備變得越來越先進，就越需要有一套縝密的思維模式來應對。制訂核查表（check-list）就是一個很好的方法，通過對每項工作的核實而養(yǎng)成嚴謹?shù)墓ぷ髁晳T。我們應該在全國所有的醫(yī)院大力推廣這個核查表，讓嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L成為神經(jīng)介入學科的一道亮麗的風景，建立良好的口碑！

       我誠摯地向各位同道推薦這本書，也期待在中國這塊遼闊的神經(jīng)介入的土地上，出現(xiàn)更多的醫(yī)學工匠——科學的藝術(shù)家！

       凌鋒 

       中國醫(yī)師協(xié)會副會長 

       神經(jīng)外科醫(yī)師分會會長