《桑福德抗微生物治療指南》中譯本引進(jìn)出版已經(jīng)１０ 年。此書由美
國歷屆感染性疾病學(xué)會主席及著名的感染科專家獨立編寫， 并根據(jù)病原
菌的變遷和抗微生物治療的進(jìn)展每年修訂一次。目前已經(jīng)在全球范圍１２
個國家發(fā)行， 成為醫(yī)生手邊的常備書籍， 其實用性、威性和獨立性得
到了廣泛認(rèn)可。這也是中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社積極與抗微生物治療公
司合作的初衷， 一起努力推進(jìn)中文版每年一版的修訂和翻譯工作， 方便
廣大中國醫(yī)生使用。
感染性疾病依然是人類常見的疾病之一， 涉及人體各個器官， 各
專業(yè)的醫(yī)師每天都要面對感染性疾病的患者。因此， 對此類患者正確的
診斷和治療， 不僅對預(yù)后至關(guān)重要， 也對防止耐藥菌的生成及傳播有深
遠(yuǎn)意義。本書的出版對于規(guī)范我國臨床抗生素的合理使用有指導(dǎo)價值。
本指南內(nèi)容全面， 適于臨床各科醫(yī)師和相關(guān)檢驗科室醫(yī)師參閱。在
編寫上有如下特點： ①信息豐富： 包括各系統(tǒng)器官感染疾病的常見病原
體、傳播途徑、診斷要點、選和備選治療方案、藥物不良反應(yīng)、應(yīng)用
注意事項及預(yù)防用藥等。并輔以有關(guān)文獻(xiàn)來體現(xiàn)循證醫(yī)學(xué)的權(quán)威性； 涉
及的病原體有細(xì)菌、真菌、寄生蟲和病毒等； ②提供了抗感染藥物的藥
效和藥理學(xué)特性， 使得臨床用藥更加安全、有效； ③針對臨床中的一些
特殊用藥情況， 也給予了針對性治療方案， 如肝、腎功能損害患者的用
藥、妊娠期用藥和兒童用藥及預(yù)防性用藥； ④每年都有增補和修訂； ⑤
表格和各種檢索方式的編排便于查閱和比對。今年中文版還增加了中文
順序的檢索方式， 方便讀者查詢。
本手冊主要反映了國外（主要是美國） 感染病學(xué)研究的*成果，
主要是根據(jù)美國的細(xì)菌耐藥性數(shù)據(jù)而制定， 而國內(nèi)外的疾病譜和診療方
法不可避免地存在一定差異， 讀者使用本手冊時必須與臨床實際和國內(nèi)
的細(xì)菌耐藥性數(shù)據(jù)相結(jié)合。例如， 在社區(qū)獲得性肺炎的門診治療中， 單
用阿奇霉素是北美地區(qū)的*方案， 而我國肺炎鏈球菌和肺炎支原體對
大環(huán)內(nèi)酯類抗生素耐藥率較高， 手冊中也指出， 如果耐藥性超過３０％，
大環(huán)內(nèi)酯類藥物就不應(yīng)列為*藥物， 因此一定要結(jié)合當(dāng)?shù)氐募?xì)菌敏感
性數(shù)據(jù)。又如， 在北美地區(qū)慶大霉素是治療革蘭陰性桿菌感染的重要藥
物， 而國人使用該藥不良反應(yīng)較多， 尤其兒童耳神經(jīng)毒性較為突出， 用
藥須謹(jǐn)慎。再有， 國內(nèi)某些感染性疾�。ɡ缃Y(jié)核�。� 發(fā)病率遠(yuǎn)高于西
方國家。在長期的臨床實踐中， 我國學(xué)者總結(jié)出很多行之有效的寶貴的
診治經(jīng)驗， 而西方學(xué)者對此經(jīng)驗較少， 因此這些在該手冊中并沒有得到
反映。不同人群的遺傳背景差異也不容忽視， 由于Ｎ－乙�；富蚨�
態(tài)性的不同， 國人服用異煙肼的藥代動力學(xué)特點也有別于西方人群。我
國仍屬發(fā)展中國家， 經(jīng)濟(jì)實力不強， 醫(yī)療衛(wèi)生投入欠賬較多， 很多國外
昂貴的治療用藥雖然有效， 但并不完全適合我國國情。有些藥品國內(nèi)還
沒有產(chǎn)品供應(yīng)， 新譯名也以初始命名為優(yōu)先， 讀者務(wù)須注意。
此版的翻譯和審校工作均由北京協(xié)和醫(yī)院從事臨床工作的�？漆t(yī)師
擔(dān)任。
目錄后的快速頁碼索引和封底的快速檢索功能， 可以幫助讀者快速
找到對應(yīng)的頁碼內(nèi)容。
目 錄
名詞縮寫匯總 …………………………………………………………… ２
參考期刊縮略對照 ……………………………………………………… ３
表 １ 臨床抗微生物治療的初始選擇 ……………………………… ４
表 ２ 細(xì)菌抗感染治療推薦 ………………………………………… ６９
表 ３ 免疫力正常患者抗生素的推薦療程 ………………………… ７２
表 ４ 抗菌譜比較 …………………………………………………… ７３
表 ５Ａ 多重耐藥革蘭陽性菌全身性感染的治療建議 ……………… ８１
表 ５Ｂ 多重耐藥革蘭陰性菌全身性感染的治療建議 ……………… ８１
表６ 疑似或培養(yǎng)陽性的社區(qū)相關(guān)的耐甲氧西林金黃色葡萄球菌
（ＣＡ－ＭＲＳＡ） 感染的處理意見 ……………………………… ８２
表 ７ 抗生素過敏及藥物脫敏方法 ………………………………… ８３
表 ８ 妊娠期危險分級和哺乳期用藥安全 ………………………… ８５
表 ９Ａ 抗感染藥物的藥理學(xué)特點 …………………………………… ８８
表 ９Ｂ 抗細(xì)菌藥物的藥效學(xué) ………………………………………… ９９
表 ９Ｃ 酶和運轉(zhuǎn)分子介導(dǎo)的抗感染藥物的相互作用 ……………… ９９
表 １０Ａ 抗感染藥物的劑量和不良反應(yīng) ……………………………… １０２
表 １０Ｂ 部分抗感染藥物的不良反應(yīng)概覽 …………………………… １１５
表 １０Ｃ 抗微生物藥物相關(guān)的光敏感性 ……………………………… １１７
表 １０Ｄ 氨基糖苷類每日一次和多次給藥方案 ……………………… １１８
表 １０Ｅ 部分 －內(nèi)酰胺類藥物延長或持續(xù)給藥方案 ………………… １１９
表 １０Ｆ 吸入用抗生素 ………………………………………………… １２０
表 １１Ａ 真菌感染的治療： 抗微生物藥物的選擇 …………………… １２１
表 １１Ｂ 抗真菌藥物： 劑量、 不良反應(yīng)和說明 ……………………… １３４
表 １２Ａ 分枝桿菌感染的治療 ………………………………………… １３７
表 １２Ｂ 抗分枝桿菌藥物的劑量及不良反應(yīng) ………………………… １４８
表 １３Ａ 寄生蟲感染的治療 …………………………………………… １５１
表 １３Ｂ 抗寄生蟲藥物的劑量及主要不良反應(yīng) ……………………… １６２
表１３Ｃ 引起嗜酸性粒細(xì)胞增多癥的寄生蟲（旅行者嗜酸性粒細(xì)胞
增多癥） ……………………………………………………… １６５
表 １３Ｄ 不易獲取的抗寄生蟲藥物來源 ……………………………… １６５
表 １４Ａ 抗病毒治療方案 ……………………………………………… １６６
表 １４Ｂ 抗病毒藥物 （非 ＨＩＶ） ………………………………………
１７７
表１４Ｃ 初次的成年ＨＩＶ／ ＡＩＤＳ 患者的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療
（ＡＲＴ） ………………………………………………………… １８１
表 １４Ｄ 抗逆轉(zhuǎn)錄藥物及不良反應(yīng) …………………………………… １９２
表 １４Ｅ 甲型肝炎和乙型肝炎的治療 ………………………………… １９６
表 １４Ｆ 丙型肝炎治療方案和療效 …………………………………… １９７
表 １５Ａ 某些細(xì)菌感染的抗生素預(yù)防 ………………………………… １９９
表 １５Ｂ 成人患者外科感染的抗生素預(yù)防 …………………………… ２００
表 １５Ｃ 基礎(chǔ)心臟病患者預(yù)防細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的抗生素用藥
……… ２０４
表 １５Ｄ ＨＩＶ－１、 乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的暴露后處理……… ２０５
表１５Ｅ 腎功能正常的成人接受造血干細(xì)胞移植（ＨＣＴ） 或?qū)嶓w器
官移植 （ＳＯＴ） 后主要機會性感染的預(yù)防…………………… ２０９
表 １６ 兒科劑量 （年齡＞２８ 天） …………………………………… ２１１
表 １７Ａ 腎功能受損的成人患者的抗感染藥物劑量調(diào)整 …………… ２１４
表 １７Ｂ 腎功能受損無需調(diào)整劑量的抗感染藥物 …………………… ２２９
表 １７Ｃ 肥胖患者的抗感染藥物劑量 ………………………………… ２２９
表 １８ 抗感染藥物和肝�。� 劑量調(diào)整 ……………………………… ２３０
表１９ 成人持續(xù)非臥床腹膜透析（ＣＡＰＤ） 相關(guān)性腹膜炎的
治療 …………………………………………………………… ２３１
表 ２０Ａ 破傷風(fēng)的預(yù)防、 傷口分型和免疫接種 ……………………… ２３２
表 ２０Ｂ 狂犬病暴露后預(yù)防 …………………………………………… ２３３
表 ２１ 部分衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)信息列表 ………………………………… ２３４
表 ２２Ａ__________ 抗感染藥物的藥物相互作用 ………………………………… ２３５
表２２Ｂ 非核苷酸類抗逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑（ＮＮＲＴＩＳ） 和蛋白酶抑
制劑之間的相互作用 ………………………………………… ２４３
表 ２３ 藥物通用名和常用商品名列表 ……………………………… ２４４
英文索引 ………………………………………………………………… ２４６
中文索引 ………………………………………………………………… ２５９
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