第一章顱腦損傷1

病例1：前顱底骨折1

病例2：急性硬膜外血腫9

病例3：急性硬膜下血腫19

病例4：腦挫裂傷26

病例5：慢性硬膜下血腫33

病例6：外傷性腦梗死41

病例7：顱骨凹陷性骨折50

病例8：開放性顱腦損傷55

第二章顱內(nèi)腫瘤61

病例1：聽神經(jīng)瘤61

病例2：頸靜脈孔區(qū)神經(jīng)鞘瘤72

病例3：巖斜區(qū)腦膜瘤82

病例4：松果體區(qū)生殖細(xì)胞瘤94

病例5：中樞神經(jīng)系統(tǒng)海綿狀血管畸形100

病例6：島葉膠質(zhì)細(xì)胞瘤113

病例7：高級(jí)別膠質(zhì)細(xì)胞瘤122

病例8：低級(jí)別膠質(zhì)細(xì)胞瘤128

病例9：第四腦室室管膜瘤134

病例10：垂體腺瘤144

病例11：脊索瘤161

病例12：下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤172

病例13：顱咽管瘤185

病例14：血管母細(xì)胞瘤196

病例15：側(cè)腦室腫瘤205

病例16：嗅溝腦膜瘤219

病例17：蝶骨嵴腦膜瘤227

病例18：原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤233

病例19：腦干海綿狀血管瘤245

病例20：顱眶溝通神經(jīng)鞘瘤255

病例21：髓母細(xì)胞瘤264

病例22：丘腦膠質(zhì)細(xì)胞瘤273

第三章椎管內(nèi)腫瘤286

病例1：脊髓神經(jīng)纖維瘤286

病例2：頸髓室管膜瘤293

第四章腦和脊髓血管性疾病303

病例1：顱內(nèi)動(dòng)脈瘤303

病例2：腦動(dòng)靜脈畸形311

病例3：頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺319

病例4：頸動(dòng)脈狹窄330

病例5：高血壓腦出血346

病例6：煙霧病355

病例7：硬脊膜動(dòng)靜脈瘺362

第五章頸、腰椎退行性疾病370

病例1：頸椎病370

病例2：腰椎間盤突出376

病例3：腰椎管狹窄382

第六章兒童疾病388

病例1：腦膨出388

病例2：顱縫早閉396

病例3：小腦扁桃體下疝畸形403

病例4：Dandy-Walker畸形409

病例5：脊髓栓系綜合征419

病例6：顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫429

病例7：顱骨嗜酸性肉芽腫435

第七章腦積水445

病例1：特發(fā)性正常壓力腦積水445

病例2：腦積水455

第八章中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染和寄生蟲疾病473

病例1：腦膿腫473

病例2：腦裂頭蚴病479

第九章疼痛和功能神經(jīng)外科488

病例1：頑固性癲癇488

病例2：帕金森病499



問題目錄

前顱底骨折1

何謂顱前窩？該患者診斷為前顱底骨折的依據(jù)有哪些？3

如何診斷腦脊液鼻漏？3

腦脊液鼻漏的非手術(shù)治療有哪些措施？4

腰大池持續(xù)引流為何能治療腦脊液鼻漏？5

腰大池引流術(shù)后的注意事項(xiàng)有哪些？5

腦脊液鼻漏的手術(shù)治療指征是什么？6

如何術(shù)前或術(shù)中進(jìn)行漏口確定？6

腦脊液鼻漏的手術(shù)方式有哪幾種？7

急性硬膜外血腫9

該患者的主要診斷是什么？其發(fā)生機(jī)制如何？11

硬膜外血腫的主要出血來源有哪些？11

硬膜外血腫有何影像學(xué)特征？12

硬膜外血腫有何臨床表現(xiàn)？急性硬膜外血腫典型特征性意識(shí)障礙表現(xiàn)如何？16

硬膜外血腫的手術(shù)治療指征是什么？16

硬膜外血腫的手術(shù)方式有哪些？17

硬膜外血腫手術(shù)有哪些注意要點(diǎn)？17

急性硬膜下血腫19

意識(shí)障礙分為哪幾種？21

如何進(jìn)行格拉斯哥評(píng)分？21

如何判定昏迷程度？22

顱腦損傷如何分輕、中、重度和特重型？23

如何診斷急性硬膜下血腫？23

急性硬膜下血腫一般有哪些臨床表現(xiàn)？23

急性硬膜下血腫的出血機(jī)制是什么？24

如何治療急性硬膜下血腫？24

硬膜下血腫手術(shù)有哪些注意事項(xiàng)？24

硬膜下血腫量較少，但腦挫裂傷較嚴(yán)重患者的手術(shù)指征有哪些？25

腦挫裂傷的手術(shù)方法有哪些？25

腦挫裂傷術(shù)中有哪些注意事項(xiàng)？25

圍手術(shù)期的綜合治療措施有哪些？26

腦挫裂傷26

腦挫裂傷的主要發(fā)生機(jī)制是什么？28

腦挫裂傷的病理改變有哪些？28

腦挫裂傷的臨床表現(xiàn)有哪些？28

診斷早期腦挫裂傷首選的檢查方法是什么？28

腦挫裂傷MRI的表現(xiàn)有哪些？28

對(duì)該患者的診斷是否有不同意見？30

急診收治腦挫裂傷基本流程是什么？30

臨床上顱腦損傷常應(yīng)用什么評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)？如何評(píng)分？31

腦挫裂傷需和哪些常見病變進(jìn)行鑒別診斷？31

何為彌漫性軸索損傷？31

腦挫裂傷的治療方法有哪些？32

對(duì)腦挫裂傷患者如何應(yīng)用甘露醇？32

腦挫裂傷的手術(shù)指征有哪些？32

慢性硬膜下血腫33

目前考慮的診斷是什么？診斷依據(jù)是什么？34

慢性硬膜下血腫的定義是什么？35

顱內(nèi)各膜性層次的結(jié)構(gòu)是怎樣的？35

為什么慢性硬膜下血腫多發(fā)生于老年患者？35

為什么部分老年慢性硬膜下血腫患者無明顯癥狀或癥狀輕微？35

對(duì)該患者的診斷是否有不同意見？35

需和哪些常見病變進(jìn)行鑒別診斷？36

慢性硬膜下血腫的病因有哪些？37

慢性硬膜下血腫形成的病理生理機(jī)制是什么？37

慢性硬膜下血腫的手術(shù)方式有哪些？如何合理選擇個(gè)體化的手術(shù)方式？37

慢性硬膜下血腫術(shù)后監(jiān)護(hù)的注意事項(xiàng)有哪些？38

慢性硬膜下血腫術(shù)后有哪些常見的并發(fā)癥？如何判斷？如何處理？38

如何避免術(shù)后硬膜下殘腔積氣積液？39

外傷性腦梗死41

什么是外傷性腦梗死？此患者的臨床特點(diǎn)是什么？42

診斷外傷性腦梗死常用的輔助檢查方法有哪些？43

外傷性腦梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？45

引起外傷性腦梗死的危險(xiǎn)因素有哪些？45

外傷性腦梗死的發(fā)病機(jī)制是什么？46

外傷性腦梗死需與哪些疾病鑒別診斷？46

如何早期診斷外傷性腦梗死？48

如何治療外傷性腦梗死？48

顱骨凹陷性骨折50

該患者的臨床特點(diǎn)是什么？51

顱骨凹陷性骨折的定義是什么？51

顱骨凹陷性骨折的臨床診斷要點(diǎn)是什么？51

顱骨骨折如何分類？51

顱骨凹陷性骨折常用的輔助檢查方法有哪些？52

兒童顱骨骨折與成人相比有什么特點(diǎn)？52

顱骨凹陷性骨折手術(shù)治療的指征是什么？53

兒童與成人顱骨凹陷性骨折的治療區(qū)別是什么？53

小兒顱骨凹陷性骨折行鉆孔撬復(fù)術(shù)的指征是什么？54

顱骨凹陷性骨折行鉆孔撬復(fù)術(shù)的手術(shù)要點(diǎn)是什么？54

顱骨凹陷性骨折整復(fù)手術(shù)的注意事項(xiàng)有哪些？54

開放性顱腦損傷55

什么是開放性顱腦損傷？臨床表現(xiàn)一般有哪些？57

開放性顱腦損傷有哪些診斷要點(diǎn)？57

應(yīng)完善哪些影像學(xué)檢查？57

神經(jīng)危重患者鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的目的包括什么？58

患者收治神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)室后，有哪些控制顱內(nèi)壓的治療方法？58

對(duì)于該患者，應(yīng)如何實(shí)施鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛策略？58

開放性顱腦損傷的手術(shù)原則是什么？59

聽神經(jīng)瘤61

目前考慮的診斷是什么？63

聽神經(jīng)位于哪里？63

聽神經(jīng)的功能是什么？64

要確診聽神經(jīng)瘤一般可選做哪些檢查？64

為什么聽神經(jīng)瘤患者術(shù)中要進(jìn)行聽覺腦干誘發(fā)電位監(jiān)測(cè)？64

對(duì)該患者的診斷是否有不同意見？65

需和哪些常見病變進(jìn)行鑒別診斷？65

聽神經(jīng)瘤的Hannover分期如何？本例屬于第幾期？66

聽神經(jīng)瘤術(shù)前聽力AAO-HNS分級(jí)是什么？本例是何級(jí)別？66

聽覺腦干誘發(fā)電位各波所代表的是什么？66

聽神經(jīng)瘤的治療原則及方法有哪些？67

聽神經(jīng)瘤的手術(shù)方式有哪些？68

根據(jù)術(shù)前影像學(xué)，如何合理選擇個(gè)體化的手術(shù)方式？68

術(shù)后監(jiān)護(hù)的注意事項(xiàng)有哪些？69

術(shù)后有哪些常見的并發(fā)癥？如何判斷？如何處理？69

如何進(jìn)行面癱程度的House-Brackmann（H-B）分級(jí)？69

聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱的治療方法有哪些？70

枕下乙狀竇后入路切除聽神經(jīng)瘤術(shù)后腦脊液鼻漏發(fā)生的原因有哪些？如何治療？70

頸靜脈孔區(qū)神經(jīng)鞘瘤72

目前的診斷考慮什么？73

頸靜脈孔神經(jīng)鞘瘤位于哪里？是顱內(nèi)還是顱外？73

對(duì)該患者的診斷是否有不同意見？74

需和哪些常見病進(jìn)行鑒別診斷？74

頸靜脈孔神經(jīng)瘤的Kaye/Pellet分型如何？本例患者屬于哪型？76

頸靜脈孔神經(jīng)鞘瘤的治療方法有哪些？77

頸靜脈孔區(qū)神經(jīng)鞘瘤的手術(shù)方式有哪些？77

該患者適合應(yīng)用哪種手術(shù)入路？78

枕下乙狀竇后入路的開顱要點(diǎn)有哪些？79

頸靜脈孔神經(jīng)鞘瘤的切除要點(diǎn)有哪些？79

頸靜脈孔神經(jīng)鞘瘤術(shù)后患者需進(jìn)行哪些處理？80

頸靜脈孔神經(jīng)鞘瘤常見的術(shù)后并發(fā)癥有哪些？80

頸靜脈孔區(qū)神經(jīng)鞘瘤起源于什么神經(jīng)？80

頸靜脈孔神經(jīng)鞘瘤術(shù)后面癱的治療方法有哪些？80

頸靜脈孔綜合征（Vernet綜合征）的臨床表現(xiàn)有哪些？80

枕髁-頸靜脈孔綜合征（Collet-Sicard綜合征）的臨床表現(xiàn)有哪些？80

Horner綜合征的臨床表現(xiàn)及其與該區(qū)腫瘤的關(guān)系如何？80

頸靜脈孔神經(jīng)鞘瘤術(shù)后出現(xiàn)后組顱神經(jīng)損傷，如何處理？80

巖斜區(qū)腦膜瘤82

目前的診斷考慮什么？84

腦積水的原因是什么？84

對(duì)該患者的診斷依據(jù)是什么？84

需要和哪些常見病進(jìn)行鑒別診斷？85

按生長(zhǎng)方式分，巖斜區(qū)腫瘤有哪些分型？87

巖斜區(qū)腦膜瘤的手術(shù)入路有哪些？87

本例患者適合應(yīng)用哪種手術(shù)入路？88

圍手術(shù)期對(duì)于腦積水有什么處理？88

顳枕開顱顳下入路開顱的要點(diǎn)有哪些？89

巖斜腦膜瘤的切除要點(diǎn)有哪些？90

巖斜腦膜瘤一定要全切除嗎？如果沒有全切，術(shù)后如何處理？91

巖斜腦膜瘤術(shù)后患者需進(jìn)行哪些處理？91

巖斜腦膜瘤術(shù)后顱神經(jīng)相關(guān)手術(shù)并發(fā)癥有哪些？如何預(yù)防？91

顳下入路切除巖斜腦膜瘤術(shù)后腦脊液鼻漏發(fā)生的原因是什么？如何治療和處理？92

巖斜腦膜瘤術(shù)后顱神經(jīng)麻痹的治療方法有哪些？92

巖斜腦膜瘤術(shù)后隨訪包括哪些？92

松果體區(qū)生殖細(xì)胞瘤94

松果體區(qū)包括哪些結(jié)構(gòu)？96

臨床上松果體區(qū)腫瘤有哪些？96

松果體區(qū)腫瘤的主要臨床表現(xiàn)有哪些？96

生殖細(xì)胞瘤WHO分類有幾種？96

什么是Parinaud綜合征？96

常用于生殖細(xì)胞瘤的腫瘤標(biāo)志物有哪些？有何臨床意義？97

該患者的診斷是什么？需與哪些疾病鑒別？手術(shù)切除腫瘤前還需進(jìn)一步做何檢查？98

松果體區(qū)生殖細(xì)胞瘤的治療原則是什么？99

松果體區(qū)生殖細(xì)胞瘤的手術(shù)入路有哪些？本例患者適合何種手術(shù)入路？99

本例患者經(jīng)Poppen入路全切除腫瘤，手術(shù)過程重點(diǎn)應(yīng)注意的事項(xiàng)有哪些？99

中樞神經(jīng)系統(tǒng)海綿狀血管畸形100

目前考慮的診斷是什么？102

什么是腦內(nèi)海綿狀血管畸形？102

中樞神經(jīng)系統(tǒng)海綿狀血管畸形的病因有哪些？102

什么是放療誘發(fā)海綿狀血管畸形？102

顱內(nèi)海綿狀血管畸形常與哪些疾病鑒別？102

兒童海綿狀血管畸形有哪些臨床特點(diǎn)？103

視交叉海綿狀血管畸形的臨床特征有哪些？103

什么是脊髓海綿狀血管畸形？103

脊髓海綿狀血管畸形的流行病特點(diǎn)有哪些？104

脊髓海綿狀血管畸形的臨床表現(xiàn)有哪些類型？104

怎么把握脊髓海綿狀血管畸形的手術(shù)時(shí)機(jī)？104

脊髓海綿狀血管畸形的手術(shù)方式有哪些選擇？105

在脊髓海綿狀血管畸形手術(shù)中有哪些輔助技術(shù)手段可以應(yīng)用？105

視交叉海綿狀血管畸形的手術(shù)治療要點(diǎn)有哪些？105

海綿竇區(qū)海綿狀血管畸形典型的MRI特征有哪些？106

海綿竇區(qū)海綿狀血管畸形的治療策略有哪些？106

顱內(nèi)海綿狀血管畸形的起源、病變部位及特點(diǎn)有哪些？106

顱內(nèi)海綿狀血管畸形的病理變化與影像學(xué)特征有哪些？107

顱內(nèi)海綿狀血管畸形致癲癇的發(fā)病機(jī)制是什么？107

顱內(nèi)海綿狀血管畸形的外科治療策略有哪些？108

海綿狀血管畸形的分型及各自特點(diǎn)有哪些？109

中樞神經(jīng)系統(tǒng)多發(fā)性海綿狀血管畸形的特點(diǎn)有哪些？如何治療？109

在腦干海綿狀血管畸形手術(shù)中有哪些輔助技術(shù)手段可以應(yīng)用？110

在手術(shù)切除海綿狀血管畸形過程中需要注意哪些問題？110

妨礙手術(shù)全切腦干海綿狀血管畸形的因素有哪些？111

有關(guān)放射治療腦干海綿狀血管畸形的爭(zhēng)論有哪些？111

島葉膠質(zhì)細(xì)胞瘤113

目前考慮的診斷是什么？115

島葉位于哪里？115

島葉的功能是什么？116

要確診島葉膠質(zhì)細(xì)胞瘤一般可選做哪些檢查？116

對(duì)該患者的診斷是否有不同意見？117

需和哪些常見病進(jìn)行鑒別診斷？117

島葉病變的Yasargil分型是什么？117

島葉膠質(zhì)細(xì)胞瘤術(shù)前語(yǔ)言WAB評(píng)分是什么？118

島葉膠質(zhì)細(xì)胞瘤術(shù)前進(jìn)行Karnofsky體力狀態(tài)（KPS）評(píng)分，該例如何評(píng)分？118

島葉少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤的治療方法有哪些？119

根據(jù)術(shù)前影像學(xué)，如何合理選擇個(gè)體化的手術(shù)方式？119

高級(jí)別膠質(zhì)細(xì)胞瘤122

目前考慮的診斷是什么？124

目前的最佳治療方案是什么？124

要確診該病變性質(zhì)有哪些方案？124

高級(jí)別膠質(zhì)細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)有哪些？如何診斷？124

需和哪些常見病變進(jìn)行鑒別診斷？125

膠質(zhì)細(xì)胞瘤的分類有哪些？125

影響高級(jí)別膠質(zhì)細(xì)胞瘤預(yù)后的因素有哪些？126

低級(jí)別膠質(zhì)細(xì)胞瘤128

目前考慮的診斷是什么？130

目前的最佳治療方案是什么？130

要確診該病變性質(zhì)有哪些方案？130

低級(jí)別膠質(zhì)細(xì)胞瘤有哪些臨床表現(xiàn)？130

低級(jí)別膠質(zhì)細(xì)胞瘤的診斷方法有哪些？131

低級(jí)別膠質(zhì)細(xì)胞瘤需和哪些常見病變進(jìn)行鑒別診斷？131

低級(jí)別膠質(zhì)細(xì)胞瘤有哪些種類？131

低級(jí)別膠質(zhì)細(xì)胞瘤預(yù)后不良的因素有哪些？132

第四腦室室管膜瘤134

目前考慮的診斷是什么？137

什么是第四腦室室管膜瘤？137

什么是髓母細(xì)胞瘤？137

對(duì)該患者的診斷是否有不同意見？137

患兒出現(xiàn)嘔吐的原因是什么？138

第四腦室的占位性病變與哪些常見病進(jìn)行鑒別診斷？138

根據(jù)術(shù)前影像學(xué)，如何合理選擇個(gè)體化的手術(shù)方式及綜合治療方法？139

術(shù)中見腫瘤與血管粘連緊密，第四腦室室管膜瘤病灶可包繞哪些血管？這些血管的功能是什么?139

第四腦室室管膜瘤起源于第四腦室底部的室管膜，經(jīng)常會(huì)與腦干粘連，其粘連的部位常見在什么部位？術(shù)中應(yīng)該怎么處理？140

室管膜瘤與延髓閂部粘連緊密，在切除術(shù)時(shí)若心率急劇下降怎么辦？140

在手術(shù)切除第四腦室室管膜瘤過程中如何止血？140

第四腦室室管膜瘤腫瘤切除應(yīng)該遵循怎樣的原則？140

為什么術(shù)后患者嘔吐癥狀會(huì)消失？141

術(shù)后患者出現(xiàn)眼震的原因是什么？141

影響室管膜瘤的無進(jìn)展生存期的相關(guān)因素有哪些？141

垂體腺瘤144

目前考慮的診斷是什么？146

垂體腺瘤的分類有哪些？146

什么是垂體腺瘤侵襲性分級(jí)Knosp法？146

垂體腺瘤的診斷方法有哪些？147

垂體腺瘤需要和哪些疾病進(jìn)行鑒別診斷？147

垂體腺瘤圍手術(shù)期需要關(guān)注哪些方面？151

垂體腺瘤的手術(shù)指征有哪些？152

垂體腺瘤的手術(shù)禁忌證有哪些？152

垂體腺瘤術(shù)中出血部位及處理方法有哪些？153

術(shù)中減少腦脊液漏發(fā)生的注意要點(diǎn)有哪些？153

術(shù)中腦脊液漏的修補(bǔ)方法有哪些？153

術(shù)中腦脊液漏修補(bǔ)成功的判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？154

垂體腺瘤術(shù)后并發(fā)癥及其處理方式有哪些？154

垂體腺瘤的藥物治療指征有哪些？154

什么是不典型垂體腺瘤？155

不典型垂體腺瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些？155

不典型垂體腺瘤的治療和預(yù)后怎么樣？155

垂體腺瘤的治愈標(biāo)準(zhǔn)和隨訪要點(diǎn)有哪些？156

常規(guī)放療（Radiotherapy，RT)、［立體定向放射外科/放射治療（Stereotactic Radiosurgery，SRS/Radiotherapy，SRT)］治療垂體腺瘤的指征有哪些？156

催乳素腺瘤藥物治療的選擇有哪些？157

溴隱亭和卡麥角林的不良反應(yīng)有哪些？157

催乳素微腺瘤的藥物治療特點(diǎn)有哪些？157

催乳素大腺瘤和巨大腺瘤的藥物治療特點(diǎn)有哪些？158

垂體催乳素腺瘤的手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證有哪些？158

垂體催乳素腺瘤患者的妊娠相關(guān)處理原則是什么？159

什么是垂體卒中？159

脊索瘤161

什么是脊索？163

什么是脊索瘤？常見的發(fā)病部位有哪些？流行病學(xué)特點(diǎn)有哪些？163

顱底脊索瘤的臨床表現(xiàn)有哪些？163

骶尾部脊索瘤的臨床表現(xiàn)有哪些？164

脊索瘤的影像學(xué)特點(diǎn)有哪些？164

顱底脊索瘤需和哪些病變進(jìn)行鑒別診斷？164

顱底脊索瘤手術(shù)治療策略有哪些？168

骶尾部脊索瘤的手術(shù)治療要點(diǎn)有哪些？168

脊索瘤有哪些病理分型？169

放射治療在脊索瘤治療中的意義有哪些？170

Brachyury基因的表達(dá)與脊索瘤的預(yù)后是否相關(guān)？170

下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤172

目前的診斷考慮什么？173

下丘腦的解剖部位及其功能是什么？173

下丘腦有哪些主要核團(tuán)？各有什么功能？174

什么是錯(cuò)構(gòu)瘤？174

什么是下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤？175

對(duì)該患者的診斷是否有不同意見？175

懷疑為下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤的患者應(yīng)行哪些檢查？175

本病需和哪些常見病變進(jìn)行鑒別？176

下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤是否會(huì)遺傳？177

下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤的常見臨床表現(xiàn)有哪些？177

性早熟的判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？177

下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤的典型影像表現(xiàn)是什么？178

下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤的患者有怎樣的腦電圖表現(xiàn)？178

下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤的病理表現(xiàn)是怎樣的？179

下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤特異性臨床表現(xiàn)的病理生理基礎(chǔ)是什么？179

下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤如何分型？分型與其臨床表現(xiàn)有何關(guān)系？本例屬于哪一型？180

既然不是真性腫瘤，下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤對(duì)人體有哪些危害和影響？180

下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤有哪些治療手段？181

臨床診斷下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤后應(yīng)如何治療？181

什么情況下需要手術(shù)治療下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤？182

有哪些手術(shù)入路可以選擇？本例患者適合哪種入路？182

手術(shù)原則是什么？對(duì)于不同的手術(shù)入路，術(shù)中需要注意保護(hù)哪些結(jié)構(gòu)？182

下丘腦區(qū)域手術(shù)最常見的術(shù)后并發(fā)癥有哪些？如何處理？183

下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤手術(shù)后是否需要繼續(xù)治療？如何治療？183

手術(shù)后患兒性早熟得到了控制，但到了青春期是否還能再次啟動(dòng)性征發(fā)育？183

下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤是否會(huì)復(fù)發(fā)？如果復(fù)發(fā)應(yīng)如何處置？183

顱咽管瘤185

目前的診斷考慮什么？187

該患者的診斷依據(jù)是什么？188

患兒腦積水需要做腦室-腹腔分流手術(shù)嗎？188

為什么先要解決腦積水的問題？188

小兒鞍區(qū)常見病變有哪些鑒別診斷？188

顱咽管瘤的手術(shù)入路有哪些？189

如何選擇顱咽管瘤手術(shù)入路？189

經(jīng)典的翼點(diǎn)入路切除顱咽管瘤有哪些優(yōu)缺點(diǎn)？191

本例患者適合應(yīng)用哪種手術(shù)入路？191

冠切右額開顱額下聯(lián)合前縱裂入路開顱的要點(diǎn)有哪些？191

冠切右額開顱縱裂入路切除顱咽管瘤的手術(shù)要點(diǎn)有哪些？192

為什么顱咽管瘤第一次手術(shù)要爭(zhēng)取全部切除？192

顱咽管瘤術(shù)后并發(fā)癥有哪些？192

顱咽管瘤術(shù)后患者需進(jìn)行哪些處理？193

顱咽管瘤術(shù)后腦脊液鼻漏發(fā)生的原因有哪些？如何處理和治療？194

顱咽管瘤術(shù)后尿崩有哪幾種類型？如何處理和治療？194

對(duì)于顱咽管瘤出院的患者應(yīng)當(dāng)做哪些指導(dǎo)？194

血管母細(xì)胞瘤196

目前考慮的診斷是什么？198

小腦占位性病變的主要臨床表現(xiàn)有哪些？199

對(duì)該患者診斷是否有不同意見，需與哪些病變進(jìn)行鑒別診斷？199

血管母細(xì)胞瘤的好發(fā)部位在哪里？199

顱后窩血管母細(xì)胞瘤常作為VHL疾病的一部分，什么情況下需要進(jìn)行排除性診斷？201

血管母細(xì)胞瘤如何分型？201

血管母細(xì)胞瘤的首選診斷方法是什么？什么情況需行腦血管造影術(shù)？201

血管母細(xì)胞瘤的治療方法有哪些？202

血管母細(xì)胞瘤的手術(shù)要點(diǎn)有哪些？203

術(shù)后有哪些常見并發(fā)癥？203

側(cè)腦室腫瘤205

腫瘤位于在顱內(nèi)哪個(gè)部位？207

側(cè)腦室位于哪里？雙側(cè)側(cè)腦室由什么結(jié)構(gòu)分隔開？207

側(cè)腦室分為幾個(gè)部分？是如何交通的？208

側(cè)腦室內(nèi)腫瘤有哪些臨床表現(xiàn)？208

側(cè)腦室內(nèi)有哪些常見腫瘤？209

對(duì)該患者的診斷是否有不同意見？209

需與哪些常見病進(jìn)行鑒別診斷？209

側(cè)腦室腫瘤的治療方法有哪些？212

側(cè)腦室腫瘤有哪些手術(shù)入路？212

該患者適合應(yīng)用哪種手術(shù)入路？214

經(jīng)胼胝體前部入路的手術(shù)要點(diǎn)有哪些？215

側(cè)腦室腫瘤切除的要點(diǎn)有哪些？215

側(cè)腦室腫瘤術(shù)后需要進(jìn)行哪些處理？216

側(cè)腦室腫瘤切除的術(shù)后并發(fā)癥有哪些？216

嗅溝腦膜瘤219

目前的診斷考慮什么？221

嗅溝腦膜瘤從哪里長(zhǎng)出來？基底在什么地方？221

嗅溝腦膜瘤的常見癥狀有哪些？221

對(duì)該患者的診斷是否有不同意見？221

需與哪些常見病變進(jìn)行鑒別診斷？222

嗅溝腦膜瘤的治療方法有哪些？223

嗅溝腦膜瘤的手術(shù)入路有哪些？223

該患者適合應(yīng)用哪種手術(shù)入路？223

冠狀切口左側(cè)額外側(cè)入路開顱的要點(diǎn)有哪些？223

嗅溝腦膜瘤切除的要點(diǎn)有哪些？224

嗅溝腦膜瘤術(shù)后患者需進(jìn)行哪些處理？225

嗅溝腦膜瘤術(shù)中保護(hù)嗅神經(jīng)的要點(diǎn)有哪些？225

嗅溝腦膜瘤常見的術(shù)后并發(fā)癥有哪些？225

嗅溝腦膜瘤術(shù)后額葉挫傷，腦腫脹的治療方法有哪些？226

額外側(cè)入路切除嗅溝腦膜瘤術(shù)后腦脊液鼻漏發(fā)生的原因及治療方法有哪些？226

如何處理嗅溝腦膜瘤術(shù)后視神經(jīng)損傷？226

蝶骨嵴腦膜瘤227

目前診斷考慮什么疾��？其診斷依據(jù)是什么？229

該患者為何會(huì)出現(xiàn)復(fù)視？229

需與哪些疾病相鑒別？229

蝶骨嵴腦膜瘤有哪些分型？230

蝶骨嵴腦膜瘤血供來源有哪些？230

蝶骨嵴內(nèi)1/3腦膜瘤可出現(xiàn)海綿竇綜合征及Foster-Kennedy綜合征，這兩種綜合征的表現(xiàn)是什么？231

蝶骨嵴腦膜瘤的治療策略是什么？231

如何選擇蝶骨嵴腦膜瘤手術(shù)入路？231

蝶骨嵴腦膜瘤手術(shù)入路的要點(diǎn)有哪些？231

腦膜瘤手術(shù)切除程度分級(jí)如何？232

蝶骨嵴腦膜瘤術(shù)后的常見并發(fā)癥有哪些？232

原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤233

目前考慮的診斷是什么？236

原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤的主要臨床表現(xiàn)是什么？236

原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤的影像學(xué)特點(diǎn)有哪些？其機(jī)制是什么？237

對(duì)該患者的診斷是否有不同意見？238

原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤術(shù)前診斷為什么顯得尤為重要？238

需要與原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤的鑒別診斷的疾病有哪些？239

腦脊液檢查在診斷原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤中的地位如何？239

如何看待原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤合并眼征？239

確診原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤主要依靠什么方法？240

原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤病理活檢圍手術(shù)期應(yīng)注意什么？240

目前原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤的治療方法有哪些？241

立體定向活檢術(shù)的適應(yīng)證及禁忌證有哪些？242

選擇立體定向活檢術(shù)的靶點(diǎn)應(yīng)該注意什么？243

立體定向活檢術(shù)中嚴(yán)重的并發(fā)癥是術(shù)區(qū)出血，出血的原因及相應(yīng)的處理措施有哪些？243

如何看待立體定向活檢術(shù)假陽(yáng)性？244

腦干海綿狀血管瘤245

目前的診斷考慮什么？247

該患者病變的部位在哪里？局部的重要解剖結(jié)構(gòu)有哪些？如何解釋患者的目前癥狀？247

對(duì)該患者的診斷是否有不同意見？248

需和哪些常見病進(jìn)行鑒別診斷？248

顱內(nèi)海綿狀血管瘤有哪些類型？發(fā)病特點(diǎn)如何？249

海綿狀血管瘤的病理學(xué)特點(diǎn)包括什么？250

顱內(nèi)海綿狀血管瘤的臨床表現(xiàn)主要包括哪些？250

顱內(nèi)海綿狀血管瘤的影像學(xué)特點(diǎn)有哪些？250

顱內(nèi)海綿狀血管瘤的治療手段包括什么？其預(yù)后如何？252

顱內(nèi)海綿狀血管瘤手術(shù)中的注意事項(xiàng)有哪些？253

顱內(nèi)海綿狀血管瘤術(shù)后患者需進(jìn)行哪些處理？254

腦干海綿狀瘤常見的術(shù)后并發(fā)癥有哪些？254

患者術(shù)后護(hù)理注意事項(xiàng)有哪些？254

顱眶溝通神經(jīng)鞘瘤255

目前的診斷考慮什么？257

顱眶溝通腫瘤最常見的溝通部位是什么？257

對(duì)該患者的診斷是否有不同意見？257

需和哪些常見病變進(jìn)行鑒別診斷？257

神經(jīng)鞘瘤的起源和常見的發(fā)病部位有哪些？258

眼眶的主要顱神經(jīng)大致分布情況是什么？258

視神經(jīng)管和眶上裂的重要血管、神經(jīng)分布有哪些？259

顱眶溝通神經(jīng)鞘瘤的治療方法有哪些？259

顱眶溝通腫瘤通常采用的手術(shù)入路有哪些？259

眶內(nèi)腫瘤暴露的入路和適用范圍是什么？260

該病例的手術(shù)入路選擇是什么？261

眶-翼點(diǎn)入路開顱的手術(shù)要點(diǎn)有哪些？261

顱眶溝通神經(jīng)鞘瘤的切除要點(diǎn)有哪些？261

顱眶溝通腫瘤術(shù)后的主要并發(fā)癥是什么？如何進(jìn)行判斷和處理？262

髓母細(xì)胞瘤264

目前考慮的診斷及其診斷依據(jù)是什么？266

髓母細(xì)胞瘤來源于什么部位？266

對(duì)該患者的診斷是否有不同意見？266

需和哪些常見病變進(jìn)行鑒別診斷？266

髓母細(xì)胞瘤是如何分期的？266

髓母細(xì)胞瘤的臨床危險(xiǎn)度分級(jí)如何？267

根據(jù)術(shù)前影像學(xué)，如何合理選擇個(gè)體化的手術(shù)方式？267

枕下后正中入路利用人體的是哪個(gè)解剖間隙？268

枕下后正中入路一般采取什么體位？268

枕下后正中入路手術(shù)切口的范圍是什么？269

怎樣切開枕下后正中入路中硬腦膜？269

在切除第四腦室區(qū)域的腫瘤中應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)？270

術(shù)后關(guān)顱時(shí)應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)？270

髓母細(xì)胞瘤術(shù)后還需要什么治療？271

髓母細(xì)胞瘤的病理分型有哪幾種？271

丘腦膠質(zhì)細(xì)胞瘤273

丘腦膠質(zhì)細(xì)胞瘤患者的常見臨床癥狀有哪些？274

丘腦膠質(zhì)細(xì)胞瘤的影像學(xué)檢查有哪些特征？274

丘腦膠質(zhì)細(xì)胞瘤應(yīng)與哪些腫瘤進(jìn)行鑒別？276

丘腦膠質(zhì)細(xì)胞瘤的治療方法有哪些？276

丘腦膠質(zhì)細(xì)胞瘤的生長(zhǎng)方式有哪些？278

丘腦膠質(zhì)細(xì)胞瘤的手術(shù)入路有哪些？278

丘腦膠質(zhì)細(xì)胞瘤的術(shù)前準(zhǔn)備有哪些？281

丘腦膠質(zhì)細(xì)胞瘤的術(shù)中如何定位？281

丘腦膠質(zhì)細(xì)胞瘤手術(shù)過程中有何注意事項(xiàng)？283

脊髓神經(jīng)纖維瘤286

目前考慮診斷是什么？診斷依據(jù)是什么？287

是否還需考慮其他疾�。�288

需要和哪些常見疾病進(jìn)行鑒別診斷？288

脊髓神經(jīng)纖維瘤的病因有哪些？288

脊髓神經(jīng)纖維瘤的發(fā)病機(jī)制有哪些？289

脊髓神經(jīng)纖維瘤的臨床表現(xiàn)有哪些？289

脊髓神經(jīng)纖維瘤的診斷方式有哪些？290

術(shù)中電生理監(jiān)測(cè)作用是什么？290

術(shù)中注意事項(xiàng)有什么？290

脊髓神經(jīng)纖維瘤的手術(shù)并發(fā)癥有哪些？291

頸髓室管膜瘤293

目前考慮診斷是什么？295

診斷依據(jù)是什么？295

是否還有其他診斷考慮？295

需要和哪些常見疾病相互鑒別？295

室管膜瘤及星形細(xì)胞瘤是頸部脊髓髓內(nèi)常見腫瘤，它們的起源有何區(qū)別？297

室管膜瘤及星形細(xì)胞瘤在影像學(xué)上如何鑒別？298

室管膜瘤的臨床分型如何？298

McCormick脊髓功能分級(jí)如何？該患者屬于哪一級(jí)別？298

根據(jù)術(shù)前影像學(xué)檢查，如何合理選擇個(gè)體化的手術(shù)方式？300

術(shù)中電生理監(jiān)測(cè)作用是什么？300

術(shù)后如何處理以應(yīng)付可能出現(xiàn)的并發(fā)癥？300

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤303

目前考慮的診斷是什么？303

什么是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤？304

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤形成的病因是什么？304

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的主要臨床表現(xiàn)有哪些？304

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的發(fā)生部位主要有哪些？304

診斷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤一般需要哪些檢查？其影像學(xué)特點(diǎn)是什么？304

對(duì)診斷是否有其他意見？306

還需要與哪些疾病鑒別？306

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤在形狀及直徑大小上如何分類？307

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的治療方法主要有哪些？307

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療的目的是什么？308

評(píng)價(jià)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血患者的手術(shù)危險(xiǎn)性及患者預(yù)后的最常用方法是什么？308

如何確定顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的手術(shù)時(shí)機(jī)？309

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤血管內(nèi)栓塞治療方式及適應(yīng)證有哪些？309

血管內(nèi)栓塞治療術(shù)后如何處理？310

常見的并發(fā)癥有哪些？310

如何制定隨訪策略？310

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤復(fù)發(fā)的原因及治療方法有哪些？310

腦動(dòng)靜脈畸形311

目前考慮的診斷是什么？313

什么是腦動(dòng)靜脈畸形？313

腦動(dòng)靜脈畸形的主要臨床表現(xiàn)是什么？313

腦動(dòng)靜脈畸形形成的病因是什么？314

診斷腦動(dòng)靜脈畸形一般需要哪些檢查？其影像學(xué)特點(diǎn)有哪些？314

若外院未行DSA檢查，對(duì)于該診斷有何其他意見？315

還需要與哪些疾病鑒別？315

目前最常用到的評(píng)估腦動(dòng)靜脈畸形的分類方法有哪些？315

腦動(dòng)靜脈畸形的治療方法主要有哪些？316

該患者腦動(dòng)靜脈畸形的治療目的是什么？317

腦動(dòng)靜脈畸形術(shù)前需注意什么？317

在何種情況下，腦動(dòng)靜脈畸形需急診手術(shù)？317

腦動(dòng)靜脈畸形血管內(nèi)治療方式及其適應(yīng)證有哪些？318

血管內(nèi)栓塞術(shù)后如何處理？318

常見的并發(fā)癥有哪些？318

如何制定栓塞后隨訪策略？318

頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺319

目前考慮的診斷是什么？321

什么是頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺？321

頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺形成的病因是什么？321

頸內(nèi)動(dòng)脈同海綿竇的關(guān)系如何？321

頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺一般需要哪些檢查？其影像學(xué)特點(diǎn)有哪些？322

對(duì)診斷是否有其他意見？323

還需要和哪些疾病進(jìn)行鑒別診斷？324

外傷性頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺的分型方法有哪些？324

外傷性頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺的治療方法有哪些？325

TCCF的治療目的是什么？326

TCCF急診手術(shù)時(shí)機(jī)有哪些？326

CCF血管內(nèi)栓塞治療方式及其適應(yīng)證有哪些？326

可脫性球囊栓塞TCC術(shù)后如何處理？327

可脫性球囊栓塞TCC術(shù)常見并發(fā)癥有哪些？327

可脫性球囊栓塞TCC術(shù)后如何制定隨訪策略？328

可脫性球囊栓塞TCC術(shù)后復(fù)發(fā)的原因及治療方法有哪些？329

頸動(dòng)脈狹窄330

目前的完整診斷有哪些？333

缺血性腦卒中的分型方法是什么？共分為幾型？該患者屬于哪一型？333

動(dòng)脈粥樣硬化病變是如何分期的？333

頸內(nèi)動(dòng)脈的大體解剖和走行是怎樣的？333

頸內(nèi)動(dòng)脈由下向上分為幾段？如何區(qū)分？各段有哪些解剖標(biāo)志和重要分支？334

頸動(dòng)脈狹窄的常見病因有哪些？335

頸動(dòng)脈狹窄的好發(fā)部位在哪里？335

頸動(dòng)脈狹窄的常見臨床表現(xiàn)有哪些？335

頸動(dòng)脈狹窄分幾級(jí)？335

頸動(dòng)脈狹窄與缺血性腦卒中有多大的相關(guān)性？335

頸動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致缺血性腦血管病的機(jī)制有哪些？336

診斷頸動(dòng)脈狹窄可以采用的檢查方法有哪些？336

對(duì)該患者的診斷是否有不同意見？337

動(dòng)脈硬化性頸動(dòng)脈狹窄需要與哪些疾病進(jìn)行鑒別？337

什么是ABCD2評(píng)分？337

什么是mRS評(píng)分？338

什么是NIHSS評(píng)分？338

既然CTA已確診頸動(dòng)脈狹窄，為什么還要進(jìn)行DSA檢查？341

目前頸動(dòng)脈狹窄的測(cè)量方法有哪幾種？341

目前頸動(dòng)脈狹窄的治療手段有哪幾種？342

頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證各是什么？342

頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)中監(jiān)測(cè)技術(shù)都有哪些？343

頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)有幾種手術(shù)方式？343

目前廣泛開展的顯微頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)有何優(yōu)勢(shì)？344

頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)后并發(fā)癥有哪些？如何避免？344

高血壓腦出血346

高血壓如何分級(jí)？347

目前考慮的診斷的依據(jù)是什么？347

對(duì)該患者的診斷是否有不同意見？348

此患者腦出血是什么原因造成？348

常見的腦出血病因還有什么？348

此病需和哪些常見病變進(jìn)行鑒別診斷？349

高血壓腦出血的CT分型如何？本例屬于第幾型？350

根據(jù)CT分級(jí)，是否有不同的治療策略？350

高血壓腦出血的治療方法有哪些？350

腦出血血腫清除的手術(shù)方式有哪些？351

術(shù)后有哪些常見的并發(fā)癥？如何處理？352

術(shù)后監(jiān)護(hù)的注意事項(xiàng)有哪些？352

若患者病情發(fā)展，需施行手術(shù)，術(shù)后患者出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)該如何處理？353

煙霧病355

什么是煙霧��？357

煙霧病的病因和發(fā)病特點(diǎn)是什么？357

煙霧病的診斷方法有哪些？358

煙霧病的臨床分型是什么？358

煙霧病的血管造影表現(xiàn)是什么？359

煙霧病的治療原則是什么？外科治療方式有哪些？360

煙霧病的手術(shù)指征是什么？最常用的顱外動(dòng)脈-顱內(nèi)動(dòng)脈吻合術(shù)是什么？360

顳淺動(dòng)脈-大腦中動(dòng)脈吻合術(shù)前準(zhǔn)備有哪些？361

顳淺動(dòng)脈-大腦中動(dòng)脈吻合術(shù)后處理要點(diǎn)有哪些？361

顳淺動(dòng)脈-大腦中動(dòng)脈吻合術(shù)的主要并發(fā)癥有哪些？361

如何進(jìn)行顳淺動(dòng)脈-大腦中動(dòng)脈吻合術(shù)的療效評(píng)估？361

硬脊膜動(dòng)靜脈瘺362

目前考慮的診斷是什么？364

要確診硬脊膜動(dòng)靜脈瘺一般可選做哪些檢查？364

硬脊膜動(dòng)靜脈瘺的解剖基礎(chǔ)是什么？366

硬脊膜動(dòng)靜脈瘺的致病機(jī)制是什么？366

對(duì)該患者的診斷是否有不同意見？366

需和哪些常見病變進(jìn)行鑒別診斷？366

脊髓血管畸形脊髓功能評(píng)價(jià)最常用的功能評(píng)分指標(biāo)是什么？367

硬脊膜動(dòng)靜脈瘺的治療原則是什么？具體手段有哪些？368

正常脊髓的血供有哪些來源？368

頸椎病370

目前考慮的診斷是什么？371

該疾病的臨床特點(diǎn)有哪些？371

如何建立頸椎病的臨床診斷思維？372

如何在診斷過程中建立確定性思維并進(jìn)行鑒別診斷？373

頸椎病的相關(guān)輔助檢查有哪些？如何判定？373

頸椎病相關(guān)檢查的選擇原則是什么？374

對(duì)目前的診斷有何不同的補(bǔ)充意見？如何選擇合適的手術(shù)方式？374

頸椎病手術(shù)治療的原則有哪些？374

頸椎病的手術(shù)方式及其適應(yīng)證與禁忌證各有哪些？374

術(shù)后有哪些常見并發(fā)癥？如何判斷、處理？375

腰椎間盤突出376

目前考慮的診斷是什么？377

腰椎間盤突出的臨床特點(diǎn)有哪些？377

如何建立腰椎間盤突出的臨床診斷思維？378

如何在診斷過程中建立確定性思維并進(jìn)行鑒別診斷？378

腰椎間盤突出的相關(guān)輔助檢查有哪些？如何判定？379

腰椎間盤突出相關(guān)檢查的選擇原則是什么？380

對(duì)目前的診斷有何不同的補(bǔ)充意見？如何選擇合適的手術(shù)方式？380

腰椎間盤突出手術(shù)治療的原則有哪些？380

腰椎間盤突出的手術(shù)方式及其適應(yīng)證與禁忌證各有哪些？380

術(shù)后有哪些常見并發(fā)癥？如何判斷、處理？381

腰椎管狹窄382

目前考慮的診斷是什么？383

該疾病的臨床特點(diǎn)有哪些？383

如何建立腰椎管狹窄的臨床診斷思維？384

如何在診斷過程中建立確定性思維并進(jìn)行鑒別診斷？385

腰椎管狹窄癥的相關(guān)輔助檢查有哪些？如何判定？385

腰椎管狹窄癥相關(guān)檢查的選擇原則是什么？386

對(duì)目前的診斷有何不同的補(bǔ)充意見？如何選擇合適的手術(shù)方式？386

腰椎管狹窄癥手術(shù)治療的原則有哪些？386

腰椎間盤突出癥的手術(shù)方式及其適應(yīng)證與禁忌證各有哪些？386

術(shù)后有哪些常見并發(fā)癥？如何判斷、處理？387

腦膨出388

目前考慮的診斷是什么？需要與哪些疾病相鑒別？389

神經(jīng)管閉合不全的常見類型有哪些？389

枕部腦膨出有可能的膨出物有哪些？389

腦膨出根據(jù)膨出物內(nèi)容如何分類？390��

腦膨出的形成機(jī)制如何？391��

根據(jù)膨出位置，腦膨出如何分類？391��

顱后部腦膨出常合并的中樞神經(jīng)異常有哪些？391

顱前部腦膨出常見的臨床表現(xiàn)有哪些？需要注意與哪些疾病鑒別？392

腦膨出的手術(shù)的目的是什么？392

手術(shù)的預(yù)后與哪些因素有關(guān)？392

顱后部腦膨出的手術(shù)要點(diǎn)有哪些？392

顱前部腦膨出經(jīng)顱手術(shù)的要點(diǎn)有哪些？393

腦膨出術(shù)后有哪些并發(fā)癥？394

如何避免術(shù)后腦積水？如何發(fā)現(xiàn)？怎樣處理？394

顱縫早閉396

目前考慮的診斷是什么？397

什么是顱縫早閉？397

正常人和顱縫早閉患者的顱縫閉合過程有什么區(qū)別？397

顱縫早閉的病因有哪些？397

正常人顱骨顱縫關(guān)閉時(shí)間是什么時(shí)候？398

典型的顱縫早閉畸形有哪些？398

矢狀縫早閉的分型有哪些？398

顱縫早閉常合并的臨床表現(xiàn)有哪些？399

顱縫早閉需和哪些疾病鑒別診斷？399

矢狀縫早閉的手術(shù)治療方法有哪些？402

顱縫早閉的手術(shù)效果分級(jí)如何？403

小腦扁桃體下疝畸形403

目前考慮的診斷是什么？405

如何建立小腦扁桃體下疝畸形的臨床診斷思維？405

如何在診斷過程中建立確定性思維并進(jìn)行鑒別診斷？406

小腦扁桃體下疝畸形的相關(guān)輔助檢查有哪些？如何判定？406

小腦扁桃體下疝畸形相關(guān)檢查的選擇原則是什么？407

對(duì)目前的診斷有何不同的補(bǔ)充意見？如何選擇合適的手術(shù)方式？407

小腦扁桃體下疝畸形手術(shù)治療的原則有哪些？407

小腦扁桃體下疝畸形的手術(shù)方式及其適應(yīng)證與禁忌證各有哪些？407

術(shù)后有哪些常見并發(fā)癥？如何判斷、處理？408

Dandy-Walker畸形409

何謂Dandy-Walker畸形？其主要臨床表現(xiàn)是什么？410

該病有何影像學(xué)特點(diǎn)？411

Dandy-Walker畸形需與哪些疾病進(jìn)行鑒別？412

該病的自然病史及預(yù)后如何？414

該病的發(fā)生有何分子遺傳學(xué)背景？414

Dandy-Walker畸形的主要治療方法有哪些？415

該病的手術(shù)治療指征和禁忌證有哪些？416

如何進(jìn)行側(cè)腦室腦室-囊腫聯(lián)合分流術(shù)？416

脊髓栓系綜合征419

目前考慮的診斷是什么？需要與哪些疾病相鑒別？421

脊髓栓系形成因素有哪些？421

脊髓栓系的臨床表現(xiàn)有哪些？最常見的癥狀是什么？421

脊髓栓系綜合征如何分型？不同分型的脊髓栓系如何處理？421

脊髓栓系的形成機(jī)制如何？424

脊髓栓系的診斷方式有哪些？424

如何選擇脊髓栓系綜合征的手術(shù)時(shí)機(jī)？424

脊髓栓系手術(shù)的基本原則是什么？術(shù)中應(yīng)注意哪些要點(diǎn)？425

脊髓栓系合并脊髓空洞患兒的治療原則是什么？425

術(shù)后再栓系的臨床表現(xiàn)及評(píng)估方法有哪些？427

MRI能否作為TCS術(shù)后脊髓再栓系的診斷標(biāo)準(zhǔn)，為什么？427

顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫429

目前考慮的診斷是什么？診斷依據(jù)是什么？430

顱中窩蛛網(wǎng)膜囊腫是何種性質(zhì)的腫物？431

蛛網(wǎng)膜囊腫的癥狀通常有哪些？431

蛛網(wǎng)膜囊腫如何分類？431

對(duì)該患者的診斷是否有不同意見？432

需與哪些常見病變進(jìn)行鑒別診斷？432

如何做好蛛網(wǎng)膜囊腫術(shù)前評(píng)估？432

蛛網(wǎng)膜囊腫的手術(shù)指征是什么？432

蛛網(wǎng)膜囊腫的自然病史是什么？433

蛛網(wǎng)膜囊腫的治療方法有哪些？433

患兒在發(fā)熱和學(xué)習(xí)時(shí)頭暈可能預(yù)示什么？433

蛛網(wǎng)膜囊腫分流術(shù)與造瘺術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)是什么？434

顱骨嗜酸性肉芽腫435

該患者的臨床特點(diǎn)是什么？437

嗜酸性肉芽腫的臨床診斷要點(diǎn)是什么？437

目前考慮的診斷是什么？437

目前的最佳治療方案是什么？437

常規(guī)術(shù)前準(zhǔn)備有哪些？437

要確診該病變性質(zhì)有哪些方案？438

嗜酸性肉芽腫與朗格漢斯細(xì)胞組織增多癥的關(guān)系如何？需與哪些常見病變進(jìn)行鑒別診斷？438

顱骨嗜酸性肉芽腫的治療方法有哪些？443

嗜酸性肉芽腫患者什么時(shí)候需進(jìn)行化療，其化療主要方案是什么？443

特發(fā)性正常壓力腦積水445

特發(fā)性正常壓力腦積水的概念是什么？446

此患者的臨床特點(diǎn)是什么？446

特發(fā)性正常壓力腦積水診斷常用的輔助檢查方法有哪些？446

特發(fā)性正常壓力腦積水的診斷分類和診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？447

特發(fā)性正常壓力腦積水應(yīng)與哪些疾病鑒別診斷？450

特發(fā)性正壓腦積水的手術(shù)治療方法有哪些？451

分流手術(shù)治療的有效性的診斷流程是什么？451

如何進(jìn)行特發(fā)性正壓腦積水術(shù)后療效評(píng)估和術(shù)后隨訪？453

腦積水455

腦積水的概念是什么？457

如何建立腦積水的臨床診斷思維？457

常用的輔助診斷腦積水的方法有哪些？如何判定？458

腦積水的分類是什么？對(duì)目前的診斷有何補(bǔ)充意見？459

腦積水的治療原則是什么？460

腦積水的治療方法有哪些？460

第三腦室底造瘺術(shù)的適應(yīng)證是什么？禁忌證是什么？461

腦脊液分流術(shù)的適應(yīng)證是什么？禁忌證是什么？461

根據(jù)術(shù)前的評(píng)估，如何合理的選擇腦積水的手術(shù)方式？463

內(nèi)鏡手術(shù)在腦積水治療中的主要作用有哪些？463

第三腦室底造瘺術(shù)的手術(shù)要點(diǎn)有哪些？463

分流手術(shù)前應(yīng)滿足的基本原則有哪些？464

分流管選擇的一般原則是什么？464

常見分流裝置種類有哪些？465

V-P分流手術(shù)技術(shù)的手術(shù)要點(diǎn)有哪些？466

腦脊液分流術(shù)術(shù)后有哪些常見并發(fā)癥？如何判斷、處理？466

分流術(shù)后并發(fā)感染的常見高危因素有哪些？470

如何治療分流管感染？470

如何降低分流手術(shù)的感染率？471

裂隙腦綜合征的病理生理機(jī)制是什么？471

腦積水分流術(shù)后如何隨訪？471

腦膿腫473

該患者的診斷及依據(jù)是什么？474

腦膿腫的病因是什么？475

對(duì)該患者的診斷是否有不同意見？如何進(jìn)行鑒別診斷？475

頭顱CT對(duì)腦膿腫診斷的敏感性如何？476

頭顱MRI對(duì)腦膿腫的診斷價(jià)值有哪些？476

腦膿腫的病理分期如何？477

腦膿腫不同階段的治療方法有哪些？477

腦膿腫的外科治療手段有哪些？477

腦裂頭蚴病479

該患者的初步診斷是什么？主要診斷依據(jù)有哪些？481

腦裂頭蚴病需要與哪些疾病進(jìn)行鑒別？481

裂頭蚴是一種什么樣的寄生蟲？腦裂頭蚴病是如何發(fā)生的？483

腦裂頭蚴病的影像學(xué)檢查有何特征性表現(xiàn)？483

腦裂頭蚴病除了影像學(xué)檢查外還有哪些其他輔助診斷手段？484

腦裂頭蚴病的主要治療方法有哪些？外科手術(shù)治療的目標(biāo)是什么？485

頑固性癲癇488

目前患者癲癇發(fā)作形式主要是什么？490

癲癇的部分性發(fā)作是如何分類的？491

患者目前考慮的診斷是什么？主要依據(jù)是什么？491

該病主要應(yīng)與哪些疾病鑒別？492

Rasmussen腦炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？493

Rasmussen腦炎的臨床分期如何？494

該患者為何采用功能半球離斷術(shù)而不用解剖半球切除術(shù)？495

半球切除的手術(shù)方法有哪些？495

Rasmussen腦炎患者多為兒童，約半數(shù)為嬰幼兒，診斷為Rasmussen腦炎的兒童何時(shí)進(jìn)行手術(shù)效果最佳？497

帕金森病499

什么是帕金森��？500

帕金森病的臨床分型及分級(jí)有哪些？501

帕金森病的主要治療手段有哪些？501

帕金森病是如何診斷的？502

帕金森病術(shù)前運(yùn)動(dòng)評(píng)估的具體方法是什么？504

如何選擇適合DBS療法的帕金森病患者？506

如何選擇帕金森病DBS療法的治療靶點(diǎn)？508

帕金森病患者DBS術(shù)后管理包括哪些方面？509