目錄
第二版前言
第一章 緒言 001
一、藥理學(xué)的性質(zhì)與任務(wù) 001
二、藥物與藥理學(xué)的發(fā)展史 001
三、新藥研究與開發(fā) 001
第二章 藥物代謝動力學(xué)——藥動學(xué) 003
第一節(jié) 藥物分子的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn) 003
一、藥物通過細(xì)胞膜的方式 003
二、影響藥物通透細(xì)胞膜的因素 003
第二節(jié) 藥物的體內(nèi)過程 004
一、吸收 004
二、分布 004
三、生物轉(zhuǎn)化 005
四、排泄 005
第三節(jié) 房室模型與藥物消除動力學(xué) 005
一、房室模型 005
二、藥物消除動力學(xué) 005
第四節(jié) 體內(nèi)藥量變化的時間過程 006
一、單次給藥的時量曲線下面積 006
二、多次給藥的穩(wěn)態(tài)血藥濃度 006
第五節(jié) 藥物代謝動力學(xué)重要參數(shù) 006
一、消除半衰期 006
二、消除速率常數(shù) 007
三、清除率 007
四、表觀分布容積 007
五、生物利用度 007
第三章 藥物效應(yīng)動力學(xué)——藥效學(xué) 009
第一節(jié) 藥物的基本作用 009
一、藥物作用與藥理效應(yīng) 009
二、治療效果 009
三、不良反應(yīng) 010
第二節(jié) 藥物劑量與效應(yīng)關(guān)系 010
一、量反應(yīng)的量效曲線 010
二、質(zhì)反應(yīng)的量效曲線 011
第三節(jié) 藥物的作用機(jī)制 011
第四節(jié) 藥物與受體 012
一、受體的概念與特性 012
二、受體的類型 012
三、藥物與受體相互作用 012
四、作用于受體的藥物分類 012
五、細(xì)胞內(nèi)信號轉(zhuǎn)導(dǎo) 013
六、受體的調(diào)節(jié) 013
第四章 影響藥物效應(yīng)的因素 015
第一節(jié) 藥物方面的因素 015
一、藥物劑型和給藥途徑 015
二、聯(lián)合用藥及藥物相互作用 015
第二節(jié) 機(jī)體方面的因素 016
一、患者的生理因素 016
二、遺傳因素 016
三、病理狀態(tài) 016
四、機(jī)體對藥物反應(yīng)的變化 016
第五章 傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論 018
第一節(jié) 概述 018
第二節(jié) 傳出神經(jīng)系統(tǒng)的遞質(zhì)及受體 018
一、傳出神經(jīng)系統(tǒng)的遞質(zhì) 018
二、傳出神經(jīng)系統(tǒng)的受體 019
第三節(jié) 傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物基本作用及其分類 019
一、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物基本作用 019
二、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物分類 019
第六章 膽堿受體激動藥 021
第一節(jié) M、N膽堿受體激動藥 021
第二節(jié) M 膽堿受體激動藥 021
毛果蕓香堿 021
第三節(jié) N膽堿受體激動藥 022
第七章 抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復(fù)活藥 023
第一節(jié) 膽堿酯酶 023
第二節(jié) 抗膽堿酯酶藥 023
一、易逆性抗膽堿酯酶藥 023
二、難逆性抗膽堿酯酶藥——有機(jī)磷酸酯類農(nóng)藥 024
第三節(jié) 膽堿酯酶復(fù)活藥 025
一、氯解磷定 025
二、碘解磷定 025
第八章 膽堿受體阻斷藥(Ⅰ)——犕膽堿受體阻斷藥 027
第一節(jié) 阿托品及其類似生物堿 027
一、阿托品 027
二、其他阿托品類生物堿 028
第二節(jié) 顛茄生物堿的合成、半合成代用品 029
第九章 膽堿受體阻斷藥(Ⅱ)——犖膽堿受體阻斷藥 031
第一節(jié) NN受體阻斷藥——神經(jīng)節(jié)阻斷藥 031
第二節(jié) NM受體阻斷藥——骨骼肌松弛藥 031
一、除極化型肌松藥 031
二、非除極化型肌松藥 032
第十章 腎上腺素受體激動藥 033
第一節(jié) α腎上腺素受體激動藥 033
一、去甲腎上腺素 033
二、間羥胺、去氧腎上腺素和甲氧明 034
第二節(jié) α、β腎上腺素受體激動藥 034
一、腎上腺素 034
二、多巴胺 034
三、麻黃堿 035
第三節(jié) β腎上腺素受體激動藥 035
一、異丙腎上腺素 035
二、多巴酚丁胺 036
第十一章 腎上腺素受體阻斷藥 037
第一節(jié) α腎上腺素受體阻斷藥 037
一、非選擇性α腎上腺素受體阻斷藥 037
二、選擇性α1腎上腺素受體阻斷藥 038
三、選擇性α2腎上腺素受體阻斷藥 038
第二節(jié) β腎上腺素受體阻斷藥 038
一、非選擇性β腎上腺素受體阻斷藥 039
二、選擇性β1腎上腺素受體阻斷藥 039
第三節(jié) α、β腎上腺素受體阻斷藥 039
一、拉貝洛爾(柳胺芐心定) 039
二、卡維地洛 039
第十二章 麻醉藥 041
第一節(jié) 局部麻醉藥 041
一、藥理作用 041
二、麻醉方法 041
三、常用局麻藥 042
第二節(jié) 全身麻醉藥 042
一、吸入性麻醉藥 042
二、靜脈麻醉藥 042
三、復(fù)合麻醉 042
第十三章 鎮(zhèn)靜催眠藥 044
第一節(jié) 苯二氮*類 044
第二節(jié) 巴比妥類 045
第三節(jié) 其他鎮(zhèn)靜催眠藥 045
一、唑吡坦 045
二、扎來普隆 046
三、佐匹克隆 046
四、其他 046
第十四章 抗癲癇藥和抗驚厥藥 048
第一節(jié) 抗癲癇藥 048
一、苯妥英鈉 048
二、苯巴比妥 049
三、卡馬西平 049
四、乙琥胺 049
五、丙戊酸鈉 049
六、苯二氮*類 049
第二節(jié) 抗驚厥藥 049
硫酸鎂 049
第十五章 抗中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病藥 051
第一節(jié) 抗帕金森病藥 051
一、擬多巴胺類藥 051
二、中樞性抗膽堿藥 052
第二節(jié) 治療阿爾茨海默病藥 052
一、膽堿酯酶抑制藥 052
二、其他常用治療AD的藥物 053
第十六章 抗精神失常藥 054
第一節(jié) 抗精神病藥 054
一、經(jīng)典抗精神病藥 054
二、非典型抗精神病藥 055
第二節(jié) 抗躁狂癥藥 056
碳酸鋰 056
第三節(jié) 抗抑郁癥藥 056
一、5HT及去甲腎上腺素再攝取抑制劑 056
二、選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑 057
三、選擇性5 HT再攝取抑制劑 057
四、其他 057
第十七章 鎮(zhèn)痛藥 059
第一節(jié) 阿片生物堿類鎮(zhèn)痛藥 059
一、嗎啡 059
二、可待因 060
第二節(jié) 人工合成的阿片受體激動藥 060
哌替啶 060
第三節(jié) 阿片受體部分激動藥和激動拮抗藥 061
第四節(jié) 阿片受體拮抗藥 061
一、納洛酮 061
二、納曲酮 062
第十八章 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥 063
第一節(jié) 非選擇性環(huán)氧合酶抑制藥 063
一、阿司匹林 064
二、對乙酰氨基酚 064
第二節(jié) 選擇性環(huán)氧合酶2抑制藥 064
塞來昔布 064
第十九章 鈣通道阻滯藥 066
第一節(jié) 鈣通道阻滯藥的分類 066
一、選擇性鈣通道阻滯藥 066
二、非選擇性鈣通道阻滯藥 066
第二節(jié) 鈣通道阻滯藥的藥理作用和臨床應(yīng)用 066
第三節(jié) 常用鈣通道阻滯藥 067
一、維拉帕米 067
二、地爾硫* 067
三、硝苯地平 067
四、氨氯地平 068
五、依福地平 068
六、西尼地平 068
第二十章 抗心律失常藥 069
第一節(jié) 心律失常的電生理學(xué)基礎(chǔ) 069
一、正常心肌電生理學(xué)特征 069
二、心律失常發(fā)生的電生理學(xué)機(jī)制 070
第二節(jié) 抗心律失常藥的基本電生理作用及藥物分類 070
一、抗心律失常藥的基本電生理作用 070
二、抗心律失常藥物的分類 070
第三節(jié) 常用抗心律失常藥 071
一、Ⅰ類——鈉通道阻滯藥 071
二、Ⅱ類——β受體阻斷藥 072
三、Ⅲ類——延長動作電位時程藥 073
四、Ⅳ類——鈣通道阻滯藥 073
五、其他類藥 073
第二十一章 抗高血壓藥 075
第一節(jié) 抗高血壓藥物的分類 075
第二節(jié) 常用抗高血壓藥物 076
一、利尿藥 076
二、鈣通道阻滯藥 076
三、腎上腺素受體阻斷藥 077
四、腎素血管緊張素系統(tǒng)抑制藥 078
第三節(jié) 其他抗高血壓藥物 080
一、中樞性降壓藥 080
二、血管擴(kuò)張藥 081
三、神經(jīng)節(jié)阻斷藥 081
四、去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻斷藥 081
五、其他新型抗高血壓藥 081
第二十二章 治療心力衰竭的藥物 083
第一節(jié) 腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)抑制藥 083
一、血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI) 083
二、血管緊張素Ⅱ受體(AT1)阻斷藥 084
三、醛固酮拮抗藥——螺內(nèi)酯 084
第二節(jié) 利尿藥 084
第三節(jié) β受體阻斷藥 084
第四節(jié) 強(qiáng)心苷類正性肌力藥 085
第五節(jié) 血管擴(kuò)張藥 086
第六節(jié) 非苷類正性肌力藥 087
第七節(jié) 其他治療心力衰竭的藥物 087
第二十三章 調(diào)血脂藥與抗動脈粥樣硬化藥 089
第一節(jié) 調(diào)血脂藥 089
一、主要降低TC和LDL的藥物 089
二、主要降低TG和VLDL的藥物 090
第二節(jié) 抗氧化劑 090
普羅布考 090
第三節(jié) 其他類 091
第二十四章 抗心絞痛藥 092
第一節(jié) 硝酸酯類 092
一、硝酸甘油 092
二、硝酸異山梨酯 093
第二節(jié) β受體阻斷藥 093
第三節(jié) 鈣通道阻滯藥 094
第四節(jié) 其他抗心絞痛藥物 094
一、卡維地洛 094
二、尼可地爾 094
三、嗎多明 094
四、丹參酮Ⅱ A 磺酸鈉 095
第二十五章 利尿藥和脫水藥 096
第一節(jié) 利尿藥 096
一、袢利尿藥(高效利尿藥) 096
二、噻嗪類及類噻嗪類利尿藥(中效利尿藥) 097
三、保鉀利尿藥(低效能利尿藥) 097
四、碳酸酐酶抑制藥 098
第二節(jié) 脫水藥 098
第二十六章 作用于血液系統(tǒng)及造血器官的藥物 100
第一節(jié) 抗凝血藥 100
一、肝素類 100
二、香豆素類 101
三、枸櫞酸鈉 101
第二節(jié) 抗血小板藥 102
一、阿司匹林 102
二、雙嘧達(dá)莫 102
三、噻氯匹啶 102
第三節(jié) 纖維蛋白溶解藥 102
一、鏈激酶 102
二、尿激酶 102
三、阿尼普酶 103
四、雷特普酶 103
第四節(jié) 促凝血藥 103
一、維生素K 103
二、凝血因子制劑 103
三、纖維蛋白溶解抑制藥 104
第五節(jié) 抗貧血藥及造血細(xì)胞生長因子 104
一、抗貧血藥 104
二、造血細(xì)胞生長因子 105
第六節(jié) 血容量擴(kuò)充藥 105
右旋糖酐 105
第二十七章 組胺和抗組胺藥 107
第一節(jié) 組胺 107
第二節(jié) 抗組胺藥 107
一、H1受體阻斷劑 108
二、H2受體阻斷劑 108
第二十八章 作用于呼吸系統(tǒng)的藥物 110
第一節(jié) 平喘藥 110
一、支氣管擴(kuò)張藥 110
二、抗炎平喘藥 111
三、抗過敏平喘藥 111
第二節(jié) 鎮(zhèn)咳藥 112
一、中樞性鎮(zhèn)咳藥 112
二、外周性鎮(zhèn)咳藥 112
第三節(jié) 祛痰藥 112
一、痰液稀釋藥 112
二、黏痰溶解藥 112
第二十九章 作用于消化系統(tǒng)的藥物 114
第一節(jié) 抗消化性潰瘍藥 114
一、抗酸藥 114
二、抑制胃酸分泌藥 114
三、胃黏膜保護(hù)藥 115
四、抗幽門螺桿菌藥 115
第二節(jié) 消化功能調(diào)節(jié)藥 115
一、助消化藥 115
二、止吐藥 115
三、增強(qiáng)胃腸動力藥 115
四、瀉藥 115
五、止瀉藥與吸附藥 115
六、利膽藥 116
第三十章 子宮平滑肌興奮藥與抑制藥 117
第一節(jié) 子宮平滑肌興奮藥 117
一、縮宮素 117
二、麥角生物堿 118
三、前列腺素類 118
第二節(jié) 子宮平滑肌抑制藥 119
一、利托君 119
二、硫酸鎂 119
第三十一章 腎上腺皮質(zhì)激素類藥物 120
第一節(jié) 糖皮質(zhì)激素 120
第二節(jié) 鹽皮質(zhì)激素 123
第三節(jié) 促皮質(zhì)素及皮質(zhì)激素抑制藥 123
一、促皮質(zhì)素 123
二、皮質(zhì)激素抑制藥 123
第三十二章 甲狀腺激素及抗甲狀腺藥 125
第一節(jié) 甲狀腺激素 125
第二節(jié) 抗甲狀腺藥 125
一、硫脲類 125
二、碘及碘化物 126
三、放射性碘 126
四、β受體阻斷藥 127
第三十三章 胰島素及其他降血糖藥 128
第一節(jié) 胰島素 128
第二節(jié) 口服降血糖藥 129
一、磺酰脲類 129
二、雙胍類 129
三、胰島素增敏藥 129
四、α 葡萄糖苷酶抑制藥及餐時血糖調(diào)節(jié)藥 130
第三節(jié) 其他新型降血糖藥 130
一、以胰高血糖素肽1為作用靶點的藥物 130
二、胰淀粉樣多肽類似物 130
第三十四章 抗菌藥物概論 132
第一節(jié) 抗菌藥物的常用術(shù)語 132
第二節(jié) 抗菌藥物的作用機(jī)制 133
第三節(jié) 細(xì)菌耐藥性 133
第四節(jié) 抗菌藥物的合理應(yīng)用原則 134
第三十五章 β-內(nèi)酰胺類抗生素 136
第一節(jié) 青霉素類 136
一、天然青霉素 136
二、半合成青霉素 137
第二節(jié) 頭孢菌素類 138
第三節(jié) 其他β-內(nèi)酰胺類 139
一、頭霉素類 139
二、碳青霉烯類 139
三、氧頭孢烯類 139
四、單環(huán)β-內(nèi)酰胺類 140
五、β-內(nèi)酰胺酶抑制劑 140
第三十六章 大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類及萬古霉素、桿菌肽 141
第一節(jié) 大環(huán)內(nèi)酯類抗生素 141
一、紅霉素 141
二、羅紅霉素 142
三、克拉霉素 142
四、阿奇霉素 142
第二節(jié) 林可霉素類抗生素 142
第三節(jié) 萬古霉素、桿菌肽 142
一、萬古霉素類 142
二、桿菌肽 143
第三十七章 氨基糖苷類抗生素及多黏菌素 144
第一節(jié) 氨基糖苷類抗生素 144
一、氨基糖苷類抗生素的共性 144
二、常用氨基糖苷類抗生素 145
第二節(jié) 多黏菌素類抗生素 145
第三十八章 四環(huán)素類及氯霉素類 147
第一節(jié) 四環(huán)素類抗生素 147
一、四環(huán)素 147
二、多西環(huán)素 147
第二節(jié) 氯霉素類抗生素 148
第三十九章 人工合成抗菌藥 150
第一節(jié) 喹諾酮類抗菌藥 150
一、喹諾酮藥物概述 150
二、常用喹諾酮類藥物的特點 150
第二節(jié) 磺胺類抗菌藥 151
一、磺胺類藥物概述 151
二、常用的磺胺類藥物 151
第三節(jié) 其他合成抗菌藥 151
一、甲氧芐啶(TMP) 151
二、硝基呋喃類藥物 152
三、硝基咪唑類藥物 152
第四十章 抗真菌藥及抗病毒藥 154
第一節(jié) 抗真菌藥 154
一、抗生素類 154
二、唑類 154
三、丙烯胺類 155
四、嘧啶類 155
第二節(jié) 抗病毒藥 155
一、抗皰疹病毒藥 155
二、抗艾滋病病毒藥 155
三、抗流感病毒藥 155
四、其他 156
第四十一章 抗結(jié)核病藥與抗麻風(fēng)病藥 157
第一節(jié) 抗結(jié)核病藥 157
一、一線抗結(jié)核病藥 157
二、二線抗結(jié)核病藥 158
三、抗結(jié)核病藥的應(yīng)用原則 158
第二節(jié) 抗麻風(fēng)病藥 159
氯苯砜 159
第四十二章 抗寄生蟲病藥 160
第一節(jié) 抗瘧疾藥 160
一、主要用于控制癥狀的藥物 160
二、主要用于阻止復(fù)發(fā)和傳播的藥物 161
三、主要用于病因性預(yù)防的藥物 161
第二節(jié) 抗阿米巴病藥 161
一、甲硝唑 161
二、依米丁和去氫依米丁 162
三、二氯尼特糠酸酯 162
四、巴龍霉素 162
第三節(jié) 抗血吸蟲病和抗絲蟲病藥 162
一、抗血吸蟲病藥 162
二、抗絲蟲病藥 162
第四節(jié) 抗腸蠕蟲病藥 162
一、甲苯達(dá)唑 162
二、阿苯達(dá)唑 162
三、哌嗪 163
第四十三章 抗惡性腫瘤藥 165
第一節(jié) 抗惡性腫瘤藥的藥理學(xué)基礎(chǔ) 165
一、抗腫瘤藥物的作用機(jī)制 165
二、耐藥性產(chǎn)生的機(jī)制 165
第二節(jié) 常用的抗惡性腫瘤藥 166
一、影響核酸生物合成的藥物 166
二、影響DNA結(jié)構(gòu)與功能的藥物 166
三、嵌入DNA干擾轉(zhuǎn)錄過程和阻止RNA 合成的藥物 167
四、抑制蛋白質(zhì)合成與功能的藥物 168
五、影響體內(nèi)激素平衡的藥物 168
六、分子靶向藥物 169
七、其他 170
第三節(jié) 抗惡性腫瘤藥的聯(lián)合應(yīng)用 170
主要參考文獻(xiàn) 172