本書包括突發(fā)事件、患者病情緊急狀態(tài)、靜脈治療護理技術(shù)操作意外事件、�？萍蔽Ｖ匕Y患者的護理應(yīng)急預(yù)案與流程，對120余種緊急事件的護理應(yīng)急預(yù)案與處理流程進行了系統(tǒng)介紹。可提高護士及時發(fā)現(xiàn)問題、快速處理緊急事件的能力，使臨床搶救過程更加科學(xué)化、程序化及規(guī)范化，有效規(guī)避臨床護理工作中的安全風(fēng)險。
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目 錄
第1章 突發(fā)事件護理應(yīng)急預(yù)案與流程 1
第一節(jié) 生命支持類及急救儀器設(shè)備故障的應(yīng)急預(yù)案與流程 1
一、心電監(jiān)護儀故障的應(yīng)急預(yù)案與流程 1
二、除顫儀使用中發(fā)生故障的應(yīng)急預(yù)案與流程 3
三、呼吸機使用過程中出現(xiàn)故障的應(yīng)急預(yù)案與流程 4
四、吸氧過程中中心吸氧裝置出現(xiàn)故障的應(yīng)急預(yù)案與流程 5
五、吸痰過程中負(fù)壓中心吸引裝置發(fā)生故障的應(yīng)急預(yù)案與流程 6
六、輸液泵故障的應(yīng)急預(yù)案與流程 7
七、使用微量注射泵發(fā)生故障的應(yīng)急預(yù)案與流程 8
八、洗胃過程中洗胃機出現(xiàn)故障的應(yīng)急預(yù)案與流程 10
九、暖箱故障的應(yīng)急預(yù)案與流程 11
第二節(jié) 臨床護理日常使用設(shè)備設(shè)施故障的應(yīng)急預(yù)案與流程 13
一、監(jiān)護儀使用中故障的應(yīng)急預(yù)案與流程 13
二、心電圖機使用中故障的應(yīng)急預(yù)案與流程 14
三、設(shè)備帶故障的應(yīng)急預(yù)案與流程 15
四、使用體溫計發(fā)生損傷的應(yīng)急預(yù)案與流程 17
五、水銀泄漏的應(yīng)急預(yù)案與流程 18
六、使用血壓計發(fā)生故障的應(yīng)急預(yù)案與流程 19
七、使用輪椅（平車）時發(fā)生意外（撞傷、滑倒）的應(yīng)急預(yù)案與流程 20
八、使用床擋發(fā)生故障的座急預(yù)案與流程 21
第三節(jié) 自然災(zāi)害及病房突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案與流程 22
一、發(fā)生火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案與流程 22
二、發(fā)生地震的應(yīng)急預(yù)案與流程 24
三、病房停電或突然停電的應(yīng)急預(yù)案與流程 25
四、病房停水或突然停水的應(yīng)急預(yù)案與流程 27
五、病房突發(fā)泛水的應(yīng)急預(yù)案與流程 27
六、病房被竊的應(yīng)急預(yù)案與流程 29
七、急性食物中毒的應(yīng)急預(yù)案與流程 29
第四節(jié) 職業(yè)暴露的應(yīng)急預(yù)案與流程 31
一、化療藥配制外濺外溢的應(yīng)急預(yù)案與流程 31
二、化療藥廢棄物處理應(yīng)急預(yù)案與流程 34
三、發(fā)生針刺傷的應(yīng)急預(yù)案與流程 35
四、危險品管理意外事件的應(yīng)急預(yù)案與流程 37
第五節(jié) 患者發(fā)生意外事件的應(yīng)急預(yù)案與流程 38
一、重大意外傷害事件護理的應(yīng)急預(yù)案與流程 38
二、患者被困電梯自救的應(yīng)急預(yù)案與流程 40
三、患者遇暴徒的應(yīng)急預(yù)案與流程 41
四、患者發(fā)生墜樓事件的應(yīng)急預(yù)案與流程 42
五、患者走失的應(yīng)急預(yù)案與流程 44
六、患者發(fā)生跌倒/墜床時的應(yīng)急預(yù)案與流程 46
七、患者出現(xiàn)自殺傾向時的應(yīng)急預(yù)案與流程 47
八、患者轉(zhuǎn)運過程中發(fā)生意外的應(yīng)急預(yù)案與流程 48
九、患者使周冰袋出現(xiàn)凍傷的應(yīng)急預(yù)案與流程 49
十、住院患者發(fā)生燙傷的應(yīng)急預(yù)案與流程 50
十一、標(biāo)本采集錯誤的應(yīng)急預(yù)案與流程 52
第六節(jié) 患者意外脫管事件的應(yīng)急預(yù)案與流程 53
一、患者氣管插管出現(xiàn)導(dǎo)管脫出的應(yīng)急預(yù)案與流程 53
二、患者氣管切開套管意外脫管的應(yīng)急預(yù)案與流程 54
三、患者中心靜脈導(dǎo)管不慎脫出的應(yīng)急預(yù)案與流程 55
四、患者導(dǎo)尿管不慎脫出的應(yīng)急預(yù)案與流程 56
五、食管、胃腸手術(shù)后患者胃管意外脫出的應(yīng)急預(yù)案與流程 57
六、膀胱手術(shù)后患者切口引流管脫出的應(yīng)急預(yù)案與流程 58
七、患者介入鞘管脫出時的應(yīng)急預(yù)案與流程 60
第2章 患者病情緊急狀態(tài)護理應(yīng)急預(yù)案與流程 62
第一節(jié) 患者突然發(fā)生病情變化時的應(yīng)急預(yù)案與流程 62
第二節(jié) 患者突發(fā)猝死的應(yīng)急預(yù)案與流程 63
第三節(jié) 患者發(fā)生誤吸時的應(yīng)急預(yù)案與流程 64
第四節(jié) 患者發(fā)生過敏性休克時的應(yīng)急預(yù)案與流程 66
第五節(jié) 患者外出檢查突發(fā)呼吸心搏驟停的應(yīng)急預(yù)案與流程 67
第3章 靜脈治療護理技術(shù)操作意外事件應(yīng)急預(yù)案與流程 69
第一節(jié) 患者靜脈治療身份識別錯誤的應(yīng)急預(yù)案與流程 69
第二節(jié) 患者靜脈治療發(fā)生用藥錯誤的應(yīng)急預(yù)案與流程 70
第三節(jié) 患者靜脈輸液發(fā)生藥物外滲的應(yīng)急預(yù)案與流程 71
第四節(jié) 患者靜脈治療發(fā)生靜脈炎的應(yīng)急預(yù)案與流程 73
第五節(jié) 患者靜脈治療發(fā)生導(dǎo)管堵塞的應(yīng)急預(yù)案與流程 75
第六節(jié) 患者靜脈治療發(fā)生靜脈血栓的應(yīng)急預(yù)案與流程 76
第七節(jié) 患者靜脈治療發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)性血流性感染應(yīng)急預(yù)案與流程 78
第八節(jié) 患者發(fā)生輸液反虛時的應(yīng)急預(yù)案與流程 79
第九節(jié) 患者發(fā)生輸血反應(yīng)時的應(yīng)急預(yù)案與流程 80
第十節(jié) 患者發(fā)生靜脈空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案與流程 82
第4章 �？萍蔽Ｖ匕Y患者護理應(yīng)急預(yù)案與流程 83
第一節(jié) 急診科急危重癥患者護理的應(yīng)急預(yù)案與流程 83
一、淹溺的應(yīng)急預(yù)案與流程 83
二、使用呼吸機搶救突發(fā)斷電的應(yīng)急預(yù)案與流程 85
第二節(jié) 內(nèi)科急危重癥患者護理的應(yīng)急預(yù)案與流程 86
一、患者昏迷的應(yīng)急預(yù)案與流程 86
二、患者呼吸困難的應(yīng)急預(yù)案與流程 88
三、患者發(fā)生驚厥的應(yīng)急預(yù)案與流程 89
四、患者發(fā)生高熱的應(yīng)急預(yù)案與流程 90
五、患者出現(xiàn)高血壓危象的應(yīng)急預(yù)案與流程 91
六、患者出現(xiàn)高血糖危象的應(yīng)急預(yù)案與流程 92
七、患者出現(xiàn)低血糖危象的應(yīng)急預(yù)案與流程 93
八、患者出現(xiàn)急性呼吸衰竭的應(yīng)急預(yù)案與流程 94
九、患者出現(xiàn)急性肝衰竭的應(yīng)急預(yù)案與流程 96
十、患者出現(xiàn)急性腎衰竭的應(yīng)急預(yù)案與流程 98
十一、患者出現(xiàn)多器官功能障礙綜合征的應(yīng)急預(yù)案與流程 99
十二、患者發(fā)生急性心肌梗死的應(yīng)急預(yù)案與流程 100
十三、患者發(fā)生嚴(yán)重室性心律失常的應(yīng)急預(yù)案與流程 102
十四、患者出現(xiàn)急性肺水腫的應(yīng)急預(yù)案與流程 103
十五、患者發(fā)生暈厥的應(yīng)急預(yù)案與流程 104
十六、患者發(fā)生腦出血的應(yīng)急預(yù)案與流程 105
十七、患者出現(xiàn)腦疝的應(yīng)急預(yù)案與流程 107
十八、患者癲癇大發(fā)作時的座急預(yù)案與流程 108
十九、患者突發(fā)上消化道大出血的應(yīng)急預(yù)案與流程 109
二十、患者發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血的應(yīng)急預(yù)案與流程 110
二十一、患者發(fā)坐糖尿病酮癥酸中毒的應(yīng)急預(yù)案與流程 111
二十二、患者出現(xiàn)甲狀腺功能亢進危象的應(yīng)急預(yù)案與流程 113
二十三、患者出現(xiàn)肺源性心臟病合并呼吸衰竭的應(yīng)急預(yù)案與流程 114
二十四、患者出現(xiàn)大咯血的座急預(yù)案與流程 115
二十五、患者出現(xiàn)自發(fā)性氣胸的應(yīng)急預(yù)案與流程 117
二十六、患者突發(fā)肝性腦病的應(yīng)急預(yù)案與流程 11 8
二十七、患者發(fā)生感染性休克的應(yīng)急預(yù)案與流程 119
二十八、患者發(fā)生肺栓塞的應(yīng)急預(yù)案與流程 121
第三節(jié) 外科急危重癥患者護理的應(yīng)急預(yù)案與流程 122
一、患者發(fā)生休克的應(yīng)急預(yù)案與流程 122
二、患者發(fā)生創(chuàng)傷性休克的應(yīng)急預(yù)案與流程 124
三、患者發(fā)生開放性骨折的應(yīng)急預(yù)案與流程 125
四、患者發(fā)生重度顱腦損傷的應(yīng)急預(yù)案與流程 127
五、患者出現(xiàn)顱高壓危象的應(yīng)急預(yù)案與流程 128
六、患者腎上腺術(shù)后危象的應(yīng)急預(yù)案與流程 129
七、患者發(fā)生胃腸穿孔的應(yīng)急預(yù)案與流程 130
八、患者發(fā)生大面積燒傷的應(yīng)急預(yù)案與流程 130
九、患者出現(xiàn)急性胸部外傷的應(yīng)急預(yù)案與流程 134
十、患者胸腔引流管意外脫落的應(yīng)急預(yù)案與流程 135
十一、氣胸的應(yīng)急預(yù)案與流程 136
第四節(jié) 婦兒科急危重癥患者護理的應(yīng)急預(yù)案與流程 138
一、患者產(chǎn)后大出血的應(yīng)急預(yù)案與流程 138
二、患者發(fā)生羊水栓塞的應(yīng)急預(yù)案與流程 139
三、患者發(fā)生子癇的應(yīng)急預(yù)案與流程 140
四、患者子宮破裂的應(yīng)急預(yù)案與流程 142
五、異位妊娠休克患者的應(yīng)急預(yù)案與流程 144
六、高熱驚厥的應(yīng)怠預(yù)案與流程 145
七、患兒發(fā)生嗆奶窒息的應(yīng)急預(yù)案與流程 146
八、危重患兒搶救的應(yīng)急預(yù)案與流程 148
九、早產(chǎn)兒呼吸暫停的應(yīng)急預(yù)案與流程 149
十、新生兒窒息的應(yīng)急預(yù)案與流程 150
第五節(jié) 五官科急危重癥患者護理的應(yīng)急預(yù)案與流程 151
一、化學(xué)性眼外傷的應(yīng)急預(yù)案與流程 151
二、患者出現(xiàn)急性喉阻塞的應(yīng)急預(yù)案與流程 153
第六節(jié) 手術(shù)室護理的應(yīng)急預(yù)案與流程 154
一、手術(shù)室發(fā)生火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案與流程 154
二、手術(shù)患者發(fā)生心搏驟停的應(yīng)急預(yù)案與流程 155
三、手術(shù)室發(fā)生泛水的應(yīng)急預(yù)案與流程 156
四、手術(shù)室停電的應(yīng)急預(yù)案與流程 157
五、手術(shù)室停水的應(yīng)急預(yù)案與流程 159
六、手術(shù)室中心吸氧裝置故障的應(yīng)急預(yù)案與流程 159
七、手術(shù)室中心負(fù)壓吸引故障的應(yīng)急預(yù)案與流程 160
八、手術(shù)標(biāo)本丟失的應(yīng)急預(yù)案與流程 161
第七節(jié) 消毒供應(yīng)中心護理的應(yīng)急預(yù)案與流程 162
一、環(huán)氧乙烷滅菌器故障的應(yīng)急預(yù)案與流程 162
二、壓力蒸汽滅菌器爆炸的應(yīng)急預(yù)案與流程 163
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