面對(duì)安妮-埃萊娜·克萊爾和樊尚·特里布的工作，以及他們?cè)诟鞣N假設(shè)的基礎(chǔ)上為理解這個(gè)如此古怪的強(qiáng)迫癥狀的世界而表現(xiàn)出的慷慨熱忱，立刻出現(xiàn)在我腦中的是兩個(gè)詞：毅力和激情。不僅僅是理解，當(dāng)人們?cè)庥鰪?qiáng)迫癥并承受這種障礙性疾病的痛苦時(shí)，還要對(duì)其實(shí)施治療，就像我們每天都能在AFTOC看到的那樣。安妮-埃萊娜和樊尚在他們的研究和臨床實(shí)踐中是十分互補(bǔ)的。他們向我們證明，模型是可以被推翻的，強(qiáng)迫觀念不一定是強(qiáng)迫癥的核心，而更是一種面具，一個(gè)展現(xiàn)給臨床醫(yī)生的漂亮外殼，可以有多種闡釋方式和無(wú)窮無(wú)盡的模型，但根據(jù)他們的研究，它掩飾了強(qiáng)迫癥真正的源動(dòng)力。這影響了治療師的實(shí)踐和對(duì)強(qiáng)迫癥的研究。強(qiáng)迫行為和回避行為在這里被重新考慮，一些療法因此得到了修正�，F(xiàn)在我們知道，認(rèn)知行為療法應(yīng)該進(jìn)行改進(jìn)，以獲得更高的治療效率。評(píng)估一項(xiàng)治療在研究條件下的效率不足以得出其在所有情況下的有效性。時(shí)間、替代、性格、治療師和患者的人格特征，諸多限制因素被納入有效的治療模型中，但有時(shí)一旦這些因素離開(kāi)了臨床研究的場(chǎng)域和環(huán)境，就不再有效。

所有類似或相關(guān)的強(qiáng)迫癥都會(huì)被研究，以回答以下這個(gè)經(jīng)常被提出的問(wèn)題：“這真的是強(qiáng)迫癥嗎？”有時(shí)，強(qiáng)迫行為、回避行為、強(qiáng)迫觀念這些顯性的癥狀序列及其產(chǎn)生的痛苦會(huì)掩飾其他癥狀，而當(dāng)這些癥狀沒(méi)有被納入考慮時(shí)則更加可怕，并且會(huì)導(dǎo)致患者接受不合適的治療。

強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為是臨床研究真正的拱頂石，對(duì)精神疾病的多年觀測(cè)貫穿了整個(gè)19世紀(jì)，直到最近五十年開(kāi)啟新型藥物研發(fā)的大門。兩者依舊培育著一些專家學(xué)者和臨床醫(yī)生的興趣，在我們看來(lái)人數(shù)已經(jīng)非常稀少了。

安妮-埃萊娜和樊尚就是其中兩位。在他們實(shí)踐的基礎(chǔ)上，發(fā)展出了一套研究和治療的工具，為患者、患者的家庭、他們的治療師同事和整個(gè)科學(xué)界提供了服務(wù)。

此著作開(kāi)啟了新的視野，我們希望它可以就強(qiáng)迫癥的研究和治療在醫(yī)療界引起反響，同時(shí)也向強(qiáng)迫癥患者及其家人提供幫助，因?yàn)闀?shū)中一部分內(nèi)容是面向所有人的。

克里斯托夫·德蒙福孔

AFTOC主席