《徐批葉天士晚年方案真本》為上下兩卷，由其門人輯其治驗整理而成，經徐靈胎批注。此系葉天士晚年方案， 且未經修飾。書中醫(yī)案多為內科雜病，且未刊入《葉案存真》。后此書為吳縣張振家所得，爰與門人共加校訂，之后由曹炳章圈校，復刻于其所編《中國醫(yī)學大成》中。 葉氏善用經方的理法方藥。本書共收方案五百余，其辨證論治法度嚴謹，遣方用藥方法多變，多不襲成方，乃據(jù)病情加減而成，且用方多以經方為基礎。本書堪稱學習經方臨床活用加減的典范。本書中，徐靈胎批注亦褒多于貶，與徐評《臨證指南醫(yī)案》所載大不相同，足見葉氏晚年醫(yī)技愈加純熟老道，史稱“大江南北，言醫(yī)者輒以桂為宗，百余年來，私淑者眾”。