本研究首先對(duì)與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金可持續(xù)性相關(guān)的理論進(jìn)行回顧和總結(jié)。其次，建立人口預(yù)測(cè)模型，并對(duì)死亡率、生育率、遷移率等參數(shù)進(jìn)行計(jì)算，分析湖北省未來人口數(shù)量和人口老齡化程度的變化趨勢(shì)。再次，通過建立社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金精算模型，在綜合考慮參保人口數(shù)量、基金保值增值率、人均繳費(fèi)基數(shù)增長(zhǎng)率、繳費(fèi)率、人均醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)率等因素的基礎(chǔ)上，假定沒有任何政策干預(yù)，對(duì)湖北省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)運(yùn)行狀況進(jìn)行模擬和預(yù)測(cè)，以判斷湖北省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金是否具備可持續(xù)性。第四，運(yùn)用精算模型分析實(shí)施各項(xiàng)政策調(diào)整方案（“全面二孩”政策、延遲退休年齡和調(diào)整繳費(fèi)率）對(duì)湖北省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)運(yùn)行狀況和可持續(xù)性的影響。最后，根據(jù)實(shí)證分析結(jié)果，提出促進(jìn)湖北省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金可持續(xù)發(fā)展的對(duì)策建議。
現(xiàn)階段，湖北省人口老齡化程度呈現(xiàn)不斷上升的趨勢(shì)，截至2016年底，湖北省65歲及以上人口占總?cè)丝诘谋戎剡_(dá)到11.57%，較2016年全國(guó)平均水平高出0.72個(gè)百分點(diǎn)。人口老齡化程度的加深導(dǎo)致湖北省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金可持續(xù)性受到?jīng)_擊。以湖北省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金為例，截至2016年底，基金累計(jì)結(jié)余222.1億元，但是2002-2016年城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出的年平均增長(zhǎng)速度（28.11%）已快于基金收入的年平均增長(zhǎng)速度（23.48%）�？梢�，湖北省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付壓力已逐步凸顯。
《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》指出“健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)穩(wěn)定可持續(xù)籌資和待遇水平調(diào)整機(jī)制，實(shí)現(xiàn)基金中長(zhǎng)期精算平衡”，可見政府高度重視社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金可持續(xù)性，要求實(shí)現(xiàn)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的中長(zhǎng)期精算平衡。那么，在“健康中國(guó)”和人口老齡化程度加深的背景下，湖北省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的財(cái)務(wù)運(yùn)行狀況如何？湖北省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金是否具備可持續(xù)性？湖北省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金能否實(shí)現(xiàn)中長(zhǎng)期精算平衡？本書將通過建立精算模型予以回答，以期為促進(jìn)湖北省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的可持續(xù)發(fā)展提供定量決策參考，為實(shí)現(xiàn)“健康中國(guó)”目標(biāo)提供實(shí)證經(jīng)驗(yàn)，
首先，本書對(duì)與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金可持續(xù)性相關(guān)的理論進(jìn)行回顧和總結(jié)。其次，建立人口預(yù)測(cè)模型，并對(duì)死亡率、生育率、遷移率等參數(shù)進(jìn)行計(jì)算，分析湖北省未來人口數(shù)量和人口老齡化程度的變化趨勢(shì)。再次，通過建立社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金精算模型，在綜合考慮參保人口數(shù)量、基金保值增值率、人均繳費(fèi)基數(shù)增長(zhǎng)率、繳費(fèi)率、人均醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)率等因素的基礎(chǔ)上，假定沒有任何政策干預(yù)，對(duì)湖北省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)運(yùn)行狀況進(jìn)行模擬和預(yù)測(cè)，以判斷湖北省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金是否具備可持續(xù)性。
曾益，男，湖北洪湖人，1988年3月生，現(xiàn)任中南財(cái)經(jīng)政法大學(xué)公共管理學(xué)院講師，碩士生導(dǎo)師。2014年6月畢業(yè)于上海財(cái)經(jīng)大學(xué)，獲經(jīng)濟(jì)學(xué)（公共經(jīng)濟(jì)政策學(xué)）博士學(xué)位，主要研究方向?yàn)樯鐣?huì)保險(xiǎn)精算、醫(yī)療保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)。以獨(dú)立作者或第一作者身份在《財(cái)貿(mào)經(jīng)濟(jì)》、《數(shù)量經(jīng)濟(jì)技術(shù)經(jīng)濟(jì)研究》、《財(cái)政研究》、《經(jīng)濟(jì)管理》、《財(cái)經(jīng)研究》、《財(cái)經(jīng)論叢》等期刊發(fā)表論文十余篇。主持國(guó)家社科基金項(xiàng)目、湖北省社科基金項(xiàng)目、湖北省教育科學(xué)規(guī)劃課題各一項(xiàng)。
第一章 引言
第一節(jié) 研究背景
第二節(jié) 研究目的與意義
第三節(jié) 文獻(xiàn)回顧與評(píng)述
第四節(jié) 研究思路、內(nèi)容與方法
第五節(jié) 創(chuàng)新與不足
第二章 理論基礎(chǔ)
第一節(jié) 可持續(xù)發(fā)展理論
第二節(jié) 人口轉(zhuǎn)變理論
第三節(jié) 基金平衡理論
第四節(jié) 醫(yī)療保險(xiǎn)的基本理論
第三章 湖北省人口數(shù)量和老齡化程度的變化趨勢(shì)
第一節(jié) 人口預(yù)測(cè)模型
第二節(jié) 相關(guān)參數(shù)計(jì)算與說明
第三節(jié) “一胎”政策下湖北省人口數(shù)量和老齡化程度的變化趨勢(shì)
第四節(jié) “全面二孩”政策下湖北省人口數(shù)量和老齡化程度的變化趨勢(shì)
第五節(jié) 小結(jié)
第四章 無任何政策干預(yù)下湖北省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金可持續(xù)性評(píng)估
第一節(jié) 模型與方法
第二節(jié) 相關(guān)參數(shù)計(jì)算與說明
第三節(jié) 湖北省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金可持續(xù)性評(píng)估
第四節(jié) 湖北省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金可持續(xù)性評(píng)估
第五節(jié) 小結(jié)
第五章 “全面二孩”政策對(duì)湖北省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金可持續(xù)性的影響
第一節(jié) “全面二孩”政策對(duì)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金可持續(xù)性的影響機(jī)制
第二節(jié) “全面二孩”政策對(duì)湖北省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金可持續(xù)性的影響
第三節(jié) “全面二孩”政策對(duì)湖北省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金可持續(xù)性的影響
第四節(jié) 小結(jié)
第六章 “全面二孩”政策與延遲退休年齡政策的組合對(duì)湖北省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金可持續(xù)性的影響
第一節(jié) 延遲退休年齡政策對(duì)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金可持續(xù)性的影響機(jī)制
第二節(jié) “全面二孩”政策與延遲退休年齡政策的組合對(duì)湖北省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)的影響
第三節(jié) “全面二孩”政策與延遲退休年齡政策的組合對(duì)湖北省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)運(yùn)行狀況的影響
第四節(jié) 小結(jié)
第七章 進(jìn)一步調(diào)整繳費(fèi)率對(duì)湖北省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金可持續(xù)性的影響
第一節(jié) 調(diào)整繳費(fèi)率對(duì)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金可持續(xù)性的影響機(jī)制
第二節(jié) 進(jìn)一步調(diào)整繳費(fèi)率對(duì)湖北省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金可持續(xù)性的影響
第三節(jié) 進(jìn)一步調(diào)整繳費(fèi)率對(duì)湖北省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金可持續(xù)性的影響
第四節(jié) 小結(jié)
第八章 結(jié)論與對(duì)策建議
第一節(jié) 結(jié)論
第二節(jié) 對(duì)策建議
參考文獻(xiàn)
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