現(xiàn)代麻醉學(xué)，幾乎和所有其他醫(yī)學(xué)部分一樣，要求從業(yè)者盡可能在日常實(shí)踐中堅(jiān)持循證醫(yī)學(xué)。這項(xiàng)舉措既能規(guī)范所提供的大部分治療流程，也有可能可以提供最高質(zhì)量的治療。這對(duì)需要麻醉的患者來說具有明顯的優(yōu)勢(shì)。然而，循證實(shí)踐的內(nèi)容和質(zhì)量都不完善。仔細(xì)分析，有時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)“最佳實(shí)踐”是有缺陷的。許多基于證據(jù)的發(fā)現(xiàn)變成了“事實(shí)”和日常實(shí)踐的一部分，而沒有被其他研究者驗(yàn)證或重新分析。可以理解的是，研究者們寧愿發(fā)表一份“新發(fā)現(xiàn)的新研究”，也不愿辛辛苦苦地進(jìn)行一項(xiàng)研究來證實(shí)另一個(gè)科學(xué)小組已經(jīng)報(bào)道的結(jié)果�！白罴炎C據(jù)”也有可能被曲解，不恰當(dāng)?shù)膽?yīng)用或延伸到所有患者群體，包括未從數(shù)據(jù)中得到證明適合應(yīng)用的患者，常導(dǎo)致一些簡單的錯(cuò)誤發(fā)生。后者有一個(gè)很好的例子：多年來，一些科學(xué)研究相信和支持麻醉會(huì)導(dǎo)致老年人出現(xiàn)長期認(rèn)知功能障礙。最近的一項(xiàng)研究證明了這一結(jié)論的謬誤。一些人認(rèn)為嚴(yán)格遵守循證實(shí)踐是“無腦醫(yī)學(xué)”，因?yàn)檫@些官僚規(guī)則就是防止偏離標(biāo)準(zhǔn)的協(xié)議，而不考慮特定患者的恰當(dāng)性。
　　由于強(qiáng)調(diào)基于證據(jù)的麻醉的重要性，那些基于經(jīng)驗(yàn)或常識(shí)的實(shí)踐被認(rèn)為是可疑的，而且經(jīng)常被貶低。此外，一些臨床實(shí)踐不適合用于科學(xué)驗(yàn)證，如本手冊(cè)中將展示的案例。這些麻醉藝術(shù)在保持最高質(zhì)量的麻醉治療中起著重要的作用。
　　本手冊(cè)并不是一本綜合性的麻醉學(xué)教科書。相反，我們?cè)诼樽韺�業(yè)中選擇了一些關(guān)鍵的主題，一些普遍被忽視、誤解或遺忘的關(guān)鍵點(diǎn)。麻醉學(xué)這門藝術(shù)包含了許多基于長期有效經(jīng)驗(yàn)和常識(shí)的實(shí)踐。與麻醉科學(xué)相結(jié)合，麻醉藝術(shù)為麻醉醫(yī)生提供了更強(qiáng)有力的工具，使他們的實(shí)踐更安全、更高效，并將給患者帶來更大的舒適感。希望讀到這本手冊(cè)的麻醉醫(yī)生能找到有用的珍貴信息，從而提高他們的教學(xué)技能。也期望使用這本手冊(cè)的麻醉學(xué)學(xué)生可以了解到麻醉是一門藝術(shù)，基于經(jīng)驗(yàn)的實(shí)踐原則是合理的、可取的，這不是通過雙盲實(shí)驗(yàn)和科學(xué)驗(yàn)證可以證明的。正如雖然缺乏隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，但還是繼續(xù)使用降落傘一樣，麻醉醫(yī)生不應(yīng)該把對(duì)患者的治療局限于常識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)之外。