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整體思路下超聲可視化針刀精準治療肌骨疾�。ㄉ蟽裕� 
定 價：198 元
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1976年朱漢章教授發(fā)明了針刀療法，該法在治療慢性軟組織損傷、骨科疾病等方面有顯著療效，經(jīng)過40多年的發(fā)展形成了獨立的學科，具有科學、完整的理論體系和診療規(guī)范，治療的范圍擴大到內(nèi)科疾病、外科疾病、皮膚科疾病、五官科疾病、兒科疾病等。學術界關于針刀的本質(zhì)一直爭論不休：有學者通過中醫(yī)的理論體系去應用，認為其屬于中醫(yī)；也有學者通過西醫(yī)的理論體系（以解剖結構為基礎）去應用，認為其屬于西醫(yī)。實際上，針刀既不屬于中醫(yī)，也不屬于西醫(yī)。針刀療法是我國原創(chuàng)技術，是一種介于手術和非手術之間的閉合松解治療，屬于一門獨立的現(xiàn)代醫(yī)學，是中西醫(yī)結合的典范。
針刀療法有很多優(yōu)點：①操作簡單，不受任何環(huán)境和條件的限制；②治療時切口小，不用縫合，對人體組織的損傷也小，且不易引起感染，無不良反應，患者也無明顯痛苦和恐懼感； ③術后無須休息，治療時間短，療程短，患者易于接受。但是傳統(tǒng)針刀療法也存在一些問題： ①多以局部疼痛為先入檢查，缺乏整體評估，因以局部痛點治療為主，施術者重視局部結構，而往往這些結構的改變并不是原因而是結果，導致療效不確切，見效快，復發(fā)也快，疾病難以痊愈； ②對疾病的診斷多以物理檢查為主，缺乏客觀指標，因此對疾病的程度評估不足； ③傳統(tǒng)針刀治療多為觸診定位，憑手感和經(jīng)驗操作，缺乏精準性，在一些復雜區(qū)域如肩背部、腰骶部等，難以精準到達靶肌肉進行治療； ④傳統(tǒng)針刀療法是在非可視條件下對病變部位進行切割、剝離、疏通，由于復雜的人體存在解剖變異，術中可能會出現(xiàn)損傷神經(jīng)和血管的情況，缺乏安全性，因此要求操作者具有很深的解剖學知識和精湛的技術；⑤針刀術后的不良反應和并發(fā)癥也限制了針刀療法的推廣。因此，有學者提出了“針刀 ”的模式，如“針刀 影像”“針刀 筋膜”“針刀 經(jīng)絡”等，通過從體系上加以完善，解決針刀發(fā)展過程中的問題。 肌骨超聲在近10年來發(fā)展迅速，已成為超聲醫(yī)學重要的亞專業(yè)之一。由于高頻超聲探頭具有較高的軟組織分辨率，可清晰地顯示肌腱、韌帶、滑囊、滑膜、神經(jīng)等病變，因此，超聲已成為軟組織病變診斷和評估的重要檢查方法。超聲還具有實時動態(tài)、無輻射的特性，可引導針刀治療軟組織疾病，得到了疼痛科、康復科、麻醉科、骨科等醫(yī)師的認可。針刀界的很多專家也認識到了超聲的重要性，現(xiàn)任中華中醫(yī)藥學會針刀醫(yī)學分會主任委員李石良教授多次在會議演講中提出“超聲可視化針刀是未來針刀的發(fā)展方向”，明確指出了針刀要與超聲相結合。 人體是一個平衡的整體，局部受到損傷時就會打破這種平衡而影響全身。肌骨疼痛是運動系統(tǒng)疾病，一般先有功能改變，繼而出現(xiàn)結構變化，導致疼痛和功能障礙。肌骨疼痛病因復雜，有時并不只是單一因素引起。疼痛和功能障礙是*主要表現(xiàn)，疼痛部位往往伴有局部改變。疼痛早期，結構變化不明顯，一些影像檢查可能沒有陽性發(fā)現(xiàn)；疼痛后期，結構變化明顯，疼痛持續(xù)存在，超聲、 MRI、CT，甚至普通 X線檢查均可發(fā)現(xiàn)明顯的征象。引起局部變化的肌肉可分為直接責任肌和間接責任肌，直接責任肌即直接附著在此的肌肉，責任肌的張力變化產(chǎn)生局部變化，但是往往責任肌的這種變化是由筋膜鏈上其他肌肉引起的，一條肌肉不能完成完整的動作，需要一組肌肉協(xié)調(diào)，因此必須通過整體評估才能確定真正的責任肌。有些病變甚至可能是內(nèi)臟的功能變化，同時也可能是肌肉的變化引起神經(jīng)卡壓或者神經(jīng)病變，因此需要通過檢查、評估去發(fā)現(xiàn)，無評估不診斷，無診斷不治療，只有明確診斷，才能有針對性地進行治療。 基于上述原因，筆者提出了整體思路下超聲可視化針刀精準治療肌骨疾病，這是一種全新的治療思路，是完成精準診斷、精準治療的有效途徑。該治療思路是在臨床整體評估的前提下，將結構與功能相結合、局部與整體相結合、臨床與影像相結合、中醫(yī)與西醫(yī)相結合、共性與個性相結合、生理與心理相結合、治療與康復相結合，根據(jù)評估和診斷發(fā)現(xiàn)的問題，按照局部、直接因素、間接因素、靜態(tài)結構、神經(jīng)因素等進行序貫治療，從而達到標本兼治，解決臨床問題。 為了更好地闡述這種治療思路，特分為上、下兩冊。本書為上冊，主要包括針刀學基礎，筋膜、筋膜鏈及激痛點相關基礎，超聲影像學基礎，整體思路下超聲可視化針刀精準診療模式，以及整體思路下超聲可視化針刀精準治療臨床應用（涉及肩、肘、腕、手，共26種疾�。┑葍�(nèi)容。本書還具有以下特點：①打破了傳統(tǒng)針刀的治療模式，提出了整體思路下治療，按照疼痛局部結構，引起疼痛的直接因素、間接因素肌肉的激痛點（點），解剖筋膜鏈上相關間接因素肌肉（線），以及完成動作的筋膜協(xié)調(diào)中心和融合點（面），整體分析評估、序貫治療，每一種疾病都有清晰的治療流程； ②所選圖片清晰、結構明了，便于理解； ③配有 500多幅超聲圖像，并對圖像中的結構進行了標識，便于掌握；④配有120余個超聲可視化針刀操作視頻，通過手機掃描二維碼即可觀看，極大地方便了讀者的學習。
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