本書以中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域*個國家自然科學(xué)基金重大項(xiàng)目穴位敏化研究成果為基礎(chǔ)，全面系統(tǒng)地介紹了穴位敏化研究進(jìn)展及其臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)。全書分為上、下兩篇，上篇主要介紹穴位敏化的文獻(xiàn)、臨床和機(jī)制等方面研究成果，全面闡述了穴位敏化的基本概念、發(fā)展源流、表現(xiàn)特點(diǎn)、影響因素及近年來有關(guān)穴位敏化的臨床研究和機(jī)制研究的進(jìn)展；下篇主要介紹穴位敏化的臨床應(yīng)用價值、臨床判定方法和穴位敏化理論在針灸臨床上的具體應(yīng)用。本書理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合，以期進(jìn)一步促進(jìn)穴位敏化理論向針灸臨床推廣應(yīng)用，從而提高針灸的臨床服務(wù)能力。
全書內(nèi)容權(quán)威而豐富，具有原創(chuàng)性和較高的學(xué)術(shù)價值、臨床指導(dǎo)意義，反映當(dāng)今中醫(yī)藥的*研究成果。
針灸學(xué)作為中醫(yī)學(xué)科體系中特色和優(yōu)勢的學(xué)科，具有歷史悠久、理論系統(tǒng)、手段獨(dú)特、療效確切、運(yùn)用廣泛等特點(diǎn)，不僅為中華民族的繁衍昌盛和中華傳統(tǒng)文化的發(fā)展做出了卓越貢獻(xiàn)，而且在國際上，世界衛(wèi)生組織（WHO）、美國國立衛(wèi)生研究院（NIH）等對針灸的有效性、安全性都給予了充分的肯定，現(xiàn)已有183個國家和地區(qū)承認(rèn)或運(yùn)用針灸。針灸學(xué)已成為集傳統(tǒng)優(yōu)勢、現(xiàn)代優(yōu)勢和國際優(yōu)勢于一體的中醫(yī)學(xué)科代表，是我國原始創(chuàng)新和發(fā)展?jié)摿Φ膶W(xué)科領(lǐng)域之一。
經(jīng)絡(luò)腧穴理論是針灸學(xué)的基礎(chǔ)與核心理論，是針灸學(xué)中有原始創(chuàng)新內(nèi)涵和特點(diǎn)的學(xué)術(shù)思想。經(jīng)絡(luò)學(xué)說是指導(dǎo)針灸臨床的重大理論，而運(yùn)用經(jīng)絡(luò)學(xué)說的關(guān)鍵在于合理取穴，只有在選取恰當(dāng)穴位的前提下，針灸才可能發(fā)揮良好的治療效果。21世紀(jì)初起，穴位是否存在特異性治療效應(yīng)成為繼經(jīng)絡(luò)研究、針刺鎮(zhèn)痛后國際針灸學(xué)術(shù)爭論的又一焦點(diǎn)和熱點(diǎn)，吸引了國際學(xué)術(shù)界運(yùn)用傳統(tǒng)的物理、化學(xué)、分子生物學(xué)、神經(jīng)影像學(xué)、計算機(jī)科學(xué)等方法進(jìn)行深入研究。積極搶先該領(lǐng)域的深入研究，不僅是應(yīng)對國際針灸經(jīng)絡(luò)研究挑戰(zhàn)的需要，也能對傳承、創(chuàng)新、發(fā)展經(jīng)絡(luò)腧穴理論和提高針灸臨床療效起到積極的推動作用，對繼續(xù)保持我國針灸學(xué)科的國際領(lǐng)先地位具有重要的戰(zhàn)略意義。
為此，國家科學(xué)技術(shù)部先后批準(zhǔn)實(shí)施國家重點(diǎn)基礎(chǔ)研究發(fā)展計劃（973計劃）基于臨床的經(jīng)穴特異性基礎(chǔ)研究和經(jīng)穴效應(yīng)循經(jīng)特異性規(guī)律及關(guān)鍵影響因素研究，國家自然科學(xué)基金委員會也啟動中醫(yī)藥學(xué)領(lǐng)域個重大項(xiàng)目穴位敏化研究，通過10多年來國內(nèi)多學(xué)科研究隊伍的協(xié)同攻關(guān)，取得了一系列的研究成果，不僅肯定了穴位效應(yīng)特異性的存在，而且發(fā)現(xiàn)穴位效應(yīng)特異性與穴位狀態(tài)（穴位敏化）密切相關(guān)。其研究成果對促進(jìn)針灸學(xué)科的現(xiàn)代化、國際化發(fā)展具有重要意義。
《穴位敏化研究與應(yīng)用》一書即是對上述一系列研究成果的初步總結(jié)。全書分為上、下兩篇，上篇主要介紹穴位敏化的理論、文獻(xiàn)、臨床和機(jī)制研究等相關(guān)研究成果，下篇主要介紹穴
位敏化研究成果的臨床轉(zhuǎn)化應(yīng)用。首先，采用文獻(xiàn)整理和文獻(xiàn)挖掘等研究方法，圍繞穴位敏化理論的發(fā)展，全面闡述了穴位敏化的概念、源流、基本形式、表現(xiàn)特點(diǎn)以及穴位敏化的影響因素等內(nèi)容，并基于古今文獻(xiàn)，系統(tǒng)梳理了不同時期、不同穴位、不同疾病的穴位敏化現(xiàn)象和規(guī)律特征；其次，通過采用嚴(yán)謹(jǐn)而符合中醫(yī)針灸臨床特點(diǎn)的臨床研究方法，初步揭示了不同疾病穴位敏化現(xiàn)象的臨床流行病學(xué)特征和臨床應(yīng)用價值；第三，綜合應(yīng)用現(xiàn)代多學(xué)科前沿技術(shù)與方法系統(tǒng)，研究了穴位敏化的可視化顯像、敏化穴區(qū)的分子生物學(xué)特征以及穴位敏化的神經(jīng)科學(xué)原理等內(nèi)容，初步揭示了穴位敏化的科學(xué)基礎(chǔ)；后，圍繞穴位敏化研究成果開展臨床轉(zhuǎn)化應(yīng)用，重點(diǎn)介紹了穴位敏化臨床評定方法及臨床應(yīng)用價值等，并以神經(jīng)系統(tǒng)、骨骼肌肉系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等多系統(tǒng)疾病為載體，詳細(xì)介紹了在穴位敏化理論指導(dǎo)下的針灸臨床實(shí)踐情況。
本書的出版得到了國家自然科學(xué)基金委員會重大項(xiàng)目及上海科學(xué)技術(shù)出版社的大力支持，并在編寫過程中得到了多位專家的無私支持與幫助。但由于目前有關(guān)穴位敏化的研究較為熱門，研究成果的更新速度較快，書中難免存在一定的遺漏與偏頗，敬請廣大讀者提出寶貴意見和建議，以便再版時修正。
編者2020年10月
梁繁榮，成都中醫(yī)藥大學(xué)首席教授，原校長；世界針灸學(xué)會聯(lián)合會副主席，國家重點(diǎn)學(xué)科針灸推拿學(xué)科帶頭人，全國優(yōu)秀科技工作者，岐黃學(xué)者，國家萬人計劃教學(xué)名師，全國名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)傳承指導(dǎo)老師。長期從事針灸基礎(chǔ)及臨床研究工作。先后獲得國家科技進(jìn)步獎二等獎1項(xiàng)（2012），四川省科技進(jìn)步獎一等獎4項(xiàng)（2009、2011、2015、2016），中國針灸學(xué)會科學(xué)技術(shù)獎一等獎2項(xiàng)（2016、2019）；發(fā)表論文266篇，其中SCI源刊126篇、影響因子20.773；發(fā)表的SCI論文數(shù)在國際針灸領(lǐng)域排名。主編《針灸學(xué)》《針灸學(xué)臨床研究》《針灸推拿學(xué)》等規(guī)劃教材12 部；《經(jīng)穴特異性研究與應(yīng)用》《中國古代針具針法》《中醫(yī)循證臨床實(shí)踐指南》等學(xué)術(shù)專著11部。
上篇
穴位敏化研究001
章
穴位敏化概述 002
節(jié)·穴位敏化的概念 002
第二節(jié)·穴位敏化的起源與發(fā)展 004
一、 穴位敏化的萌芽004
二、 穴位敏化的發(fā)展004
三、 穴位敏化的深化005
第三節(jié)·穴位敏化的基本形式 006
一、 穴位形態(tài)敏化006
二、 穴位熱敏化007
三、 穴位痛敏化008
四、 穴位電敏化008
五、 穴位光敏化009
六、 穴位化學(xué)敏化009
第四節(jié)·穴位敏化的表現(xiàn)特點(diǎn) 009
一、 穴位敏化的普遍性009
二、 穴位敏化的多樣性011
三、 穴位敏化的規(guī)律性014
第五節(jié)·穴位敏化的影響因素 017
一、 機(jī)體狀態(tài)對穴位敏化的影響017
二、 病情程度對穴位敏化的影響018
三、 干預(yù)措施對穴位敏化的影響019
第二章
穴位敏化的文獻(xiàn)研究 024
節(jié)·穴位敏化的古代文獻(xiàn)研究 024
一、 古代文獻(xiàn)的穴位敏化理論溯源研究025
二、 古代文獻(xiàn)中的穴位敏化現(xiàn)象與規(guī)律025
第二節(jié)·穴位敏化的現(xiàn)代文獻(xiàn)研究 030
一、 穴位敏化現(xiàn)代文獻(xiàn)分類研究030
二、 穴位敏化現(xiàn)代文獻(xiàn)的疾病分類研究039
三、 穴位敏化現(xiàn)代文獻(xiàn)的穴位分類研究068
第三章
穴位敏化的臨床研究 100
節(jié)·穴位敏化的臨床研究概述 100
一、 穴位敏化臨床研究的目的與意義100
二、 穴位敏化臨床研究的常用方法101
第二節(jié)·穴位敏化的臨床流行病學(xué)研究 106
一、 頸型頸椎病穴位敏化現(xiàn)象和規(guī)律的臨床研究106
二、 膝骨性關(guān)節(jié)炎穴位敏化現(xiàn)象和規(guī)律的臨床研究115
三、 慢性穩(wěn)定型心絞痛穴位敏化現(xiàn)象和規(guī)律的臨床研究124
四、 腸易激綜合征穴位敏化現(xiàn)象和規(guī)律的臨床研究131
五、 常見婦科疾病敏化現(xiàn)象和規(guī)律的臨床研究134
第三節(jié)·針灸敏化穴治療疾病的臨床療效評價研究 139
一、 慢性頸痛的穴位敏化臨床療效評價研究139
二、 膝骨性關(guān)節(jié)炎的穴位敏化臨床療效評價研究143
三、 針刺對腸易激綜合征患者穴位痛閾的影響147
四、 原發(fā)性痛經(jīng)的穴位敏化臨床療效評價研究153
第四章
穴位敏化的機(jī)制研究 159
節(jié)·穴位敏化的穴區(qū)機(jī)制研究 159
一、 穴區(qū)功能細(xì)胞的敏化機(jī)制研究159
二、 穴區(qū)循環(huán)的敏化機(jī)制研究162
三、 穴區(qū)神經(jīng)感受器的敏化機(jī)制研究162
四、 穴區(qū)代謝物的敏化機(jī)制研究163
五、 穴位敏化的穴區(qū)客觀顯像研究163
第二節(jié)·穴位敏化的中樞神經(jīng)機(jī)制研究 165
一、 穴位敏化的腦功能成像研究165
二、 穴位敏化的腦中樞機(jī)制研究166
三、 穴位敏化的脊髓敏化研究168
下篇
穴位敏化臨床應(yīng)用175
章
總論 176
節(jié)·穴位敏化的臨床價值 177
一、 診斷疾病177
二、 指導(dǎo)治療178
第二節(jié)·穴位敏化的判定方法 180
一、 探尋敏化穴的基本原則180
二、 敏化穴位的判定標(biāo)準(zhǔn)182
第二章
各論 184
節(jié)·神經(jīng)系統(tǒng)及精神心理疾病 184
頭痛184
附： 枕神經(jīng)痛188
三叉神經(jīng)痛190
特發(fā)性面神經(jīng)麻痹191
缺血性腦卒中193
附： 腦卒中后遺癥194
帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛198
失眠199
抑郁癥201
第二節(jié)·骨骼肌肉系統(tǒng)疾病 202
頸椎病202
肩關(guān)節(jié)周圍炎204
肱骨外上髁炎206
腱鞘囊腫207
肌筋膜炎208
急性腰扭傷209
腰肌勞損210
腰椎間盤突出癥213
腰背肌筋膜炎215
膝骨性關(guān)節(jié)炎218
坐骨神經(jīng)痛221
踝扭傷222
第三節(jié)·呼吸系統(tǒng)疾病 224
上呼吸道感染224
支氣管炎225
支氣管哮喘226
慢性阻塞性肺疾病227
第四節(jié)·心血管系統(tǒng)疾病 229
高血壓229
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病230
第五節(jié)·消化系統(tǒng)疾病 232
胃食管反流病232
胃炎234
功能性消化不良236
腸易激綜合征237
炎癥性腸病239
膽囊炎242
第六節(jié)·泌尿系統(tǒng)疾病 244
泌尿系統(tǒng)結(jié)石244
急、慢性腎小球腎炎245
第七節(jié)·生殖系統(tǒng)疾病 246
原發(fā)性痛經(jīng)246
繼發(fā)性痛經(jīng)248
月經(jīng)不調(diào)250
月經(jīng)先后不定期251
閉經(jīng)252
不孕癥253
帶下病258
陽痿260
前列腺炎261
前列腺增生262
第八節(jié)·皮膚疾病 263
濕疹263
痤瘡265
蕁麻疹266
帶狀皰疹268
白癜風(fēng)270
脂溢性脫發(fā)271
第九節(jié)·五官科疾病 273
過敏性鼻炎273
神經(jīng)性耳鳴274
突發(fā)性耳聾275
近視276
第十節(jié)·風(fēng)濕免疫性疾病 277
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎277
強(qiáng)直性脊柱炎278
第十一節(jié)·臨床常見癥狀及其他疾病 279
眩暈279
惡心281
呃逆282
胃痛284
胃下垂285
腹痛286
便秘288
泄瀉291
咳嗽294
牙痛295
尿潴留296
肥胖癥298
腫瘤及放化療后并發(fā)癥300
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