由丁炎明、王玉英主編的《ICU護(hù)理評(píng)估工具實(shí) 用手冊(cè)》主要內(nèi)容包括ICU護(hù)理管理、臨床護(hù)理、心 理社會(huì)方面常見的評(píng)估工具。**章整體介紹ICU評(píng) 估的概念、范疇、意義等；第二章介紹ICU人員管理 、工作量、風(fēng)險(xiǎn)管理等；第三、四章主要從臨床護(hù)理 的角度，分別介紹成人和小兒危重患者神志、疾病嚴(yán) 重程序及疼痛等各方面的評(píng)估，*后簡(jiǎn)要介紹ICU心 理社會(huì)評(píng)估工具。
丁炎明，女，主任護(hù)師，碩士生導(dǎo)師�，F(xiàn)任北京大學(xué)**醫(yī)院護(hù)理部主任。從事護(hù)理工作30余年，其專業(yè)領(lǐng)域?yàn)槠胀饪�、手術(shù)室、泌尿外科和造口傷口失禁護(hù)理及管理。曾分別于2011年、2013年、2014年短期在美國(guó)得克薩斯醫(yī)學(xué)中心、德國(guó)柏林工業(yè)大學(xué)、英國(guó)皇家護(hù)理學(xué)院及美國(guó)霍普金斯醫(yī)學(xué)中心學(xué)習(xí)醫(yī)院管理。2014～2015年在北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部護(hù)理管理EMBA**研修班學(xué)習(xí)并畢業(yè)。組織并參與省部級(jí)研究課題多項(xiàng)，承擔(dān)并負(fù)責(zé)院級(jí)課題數(shù)十項(xiàng)。負(fù)責(zé)組織本院護(hù)理科研團(tuán)隊(duì)申報(bào)課題并榮獲中華護(hù)理學(xué)會(huì)科技獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)。以**作者在核心期刊發(fā)表論文40余篇，并獲得2008年度《中國(guó)期刊高被引指數(shù)》生物類學(xué)科高被引作者前10名；主編40余部護(hù)理書籍。 現(xiàn)任中華護(hù)理學(xué)會(huì)副秘書長(zhǎng)；中華護(hù)理學(xué)會(huì)第24屆、25屆外科專業(yè)委員會(huì)主任委員；中華護(hù)理學(xué)會(huì)第24屆、25屆造口傷口失禁專業(yè)委員會(huì)主任委員及中華護(hù)理雜志副總編輯；*高等學(xué)校護(hù)理學(xué)專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)專家；首屆中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)評(píng)價(jià)與評(píng)估專業(yè)委員會(huì)委員；中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)鞂＜遥槐本┳o(hù)理學(xué)會(huì)繼續(xù)教育工作委員會(huì)主任委員；《中國(guó)護(hù)理管理》、《中華現(xiàn)代護(hù)理雜志》、《中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志》、《護(hù)理研究》、《護(hù)理學(xué)雜志》十余家護(hù)理核心期刊編委。 王玉英，女，副主任護(hù)師�，F(xiàn)任北京大學(xué)**醫(yī)院綜合外科科護(hù)士長(zhǎng)、胸外病房護(hù)士長(zhǎng)，北京大學(xué)**醫(yī)院重癥專業(yè)委員組組長(zhǎng)。長(zhǎng)期堅(jiān)守在臨床**線，是胸外科、重癥臨床專業(yè)學(xué)科帶頭人，從事臨床管理教學(xué)工作30余年，主要專業(yè)方向?yàn)樽o(hù)理管理學(xué)、急危重癥護(hù)理學(xué)、心胸外科護(hù)理學(xué)。參與三種護(hù)理雜志的審稿工作，多次獲院級(jí)先進(jìn)工作者、北京大學(xué)**護(hù)士長(zhǎng)、獲各類臨床護(hù)理**成果獎(jiǎng)。曾作為項(xiàng)目負(fù)責(zé)人，成功承擔(dān)了四屆危重癥***繼續(xù)教育項(xiàng)目的組織、舉辦工作。每年參與并組織中華護(hù)理學(xué)會(huì)主辦的外科護(hù)理年會(huì)以及北京護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的胸外科護(hù)理培訓(xùn)班，并作為主要授課人參與講課。曾作為深圳市人民醫(yī)院與北京大學(xué)**醫(yī)院開展的三名工程中的主要專家?guī)斐蓡T。在重癥護(hù)理、心胸外科護(hù)理方面有多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，曾開展了重癥患者的胸部物理治療研究，音樂(lè)療法對(duì)緩解肺癌患者術(shù)前焦慮及應(yīng)激狀態(tài)作用的研究，臨床護(hù)士對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理認(rèn)識(shí)和實(shí)施現(xiàn)狀的調(diào)查研究，并在國(guó)內(nèi)首次開展氣管移植患者的圍手術(shù)期護(hù)理。核心期刊發(fā)表論文10余篇，主編和參編***和省部級(jí)規(guī)劃教材1部。兼任中華護(hù)理學(xué)會(huì)外科護(hù)理學(xué)分會(huì)委員，北京護(hù)理學(xué)會(huì)胸外科分會(huì)委員。
章
緒論
節(jié)
評(píng)估的概念及意義
一、ICU護(hù)理評(píng)估的概念
二、ICU護(hù)理評(píng)估的意義
第二節(jié)
ICU護(hù)理評(píng)估的主要內(nèi)容
一、ICU患者的病情評(píng)估
二、ICU患者安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
第三節(jié)
ICU護(hù)理評(píng)估工具的范疇
一、護(hù)理評(píng)估工具的概念
二、護(hù)理評(píng)估工具的種類
第四節(jié)
護(hù)理評(píng)估工具使用的注意事項(xiàng)
一、護(hù)理評(píng)估工具的優(yōu)缺點(diǎn)
二、量表的選擇
三、評(píng)估工具性能的測(cè)定
四、護(hù)理評(píng)估工具使用中的法律問(wèn)題
第二章 ICU護(hù)理管理評(píng)估工具
節(jié)
人員管理
一、中國(guó)職工組織承諾問(wèn)卷
二、變革型領(lǐng)導(dǎo)問(wèn)卷
三、護(hù)士工作滿意度評(píng)估
四、護(hù)士職業(yè)倦怠
五、自我效能感量表
六、心理授權(quán)量表
七、案例分析
第二節(jié)
護(hù)理工作量評(píng)估工具
一、治療干預(yù)評(píng)分系統(tǒng)
二、護(hù)理活動(dòng)評(píng)分
三、重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評(píng)分系統(tǒng)
四、案例分析
第三節(jié)
ICU風(fēng)險(xiǎn)管理評(píng)估工具
一、ICU患者轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
二、下肢靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
三、跌倒／墜床風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估
四、非計(jì)劃性拔管風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估
五、靜脈輸液并發(fā)癥
六、小結(jié)
七、案例應(yīng)用
第三章
成人ICU臨床護(hù)理評(píng)估工具
節(jié)
疾病嚴(yán)重程度評(píng)估工具
一、早期預(yù)警評(píng)分
二、急性生理學(xué)和慢性健康評(píng)分
三、多器官功能障礙綜合征評(píng)分系統(tǒng)
四、案例分析
第二節(jié)
神志評(píng)估工具
一、鎮(zhèn)靜躁動(dòng)評(píng)分
二、鎮(zhèn)靜反應(yīng)程度
三、格拉斯哥昏迷評(píng)分
四、案例分析
第三節(jié)
術(shù)后認(rèn)知功能障礙評(píng)估工具
一、簡(jiǎn)易智力狀態(tài)檢查量表
二、蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表
三、其他術(shù)后認(rèn)知功能障礙評(píng)估量表
四、小結(jié)
五、案例應(yīng)用
第四節(jié)
譫妄評(píng)估工具
一、精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)
二、ICU意識(shí)障礙模糊法
三、重癥監(jiān)護(hù)譫妄篩查檢查表
四、CAMICU臨床案例應(yīng)用
第五節(jié)
肺功能評(píng)估工具
一、呼吸困難評(píng)估
二、肺功能評(píng)估
三、臨床肺部感染評(píng)分
四、口腔護(hù)理評(píng)估工具
五、撤離呼吸機(jī)條件評(píng)估
六、案例應(yīng)用
第六節(jié)
循環(huán)系統(tǒng)評(píng)估工具
一、心功能NYHA分級(jí)
二、室性期前收縮危險(xiǎn)度分級(jí)
三、抗凝出血危險(xiǎn)評(píng)估
四、CHADSPVAS積分
五、小結(jié)
六、案例應(yīng)用
第七節(jié)
腎功能評(píng)估工具
一、急性腎功能衰竭程度評(píng)分
二、慢性腎衰竭分期
三、案例應(yīng)用
第八節(jié)
運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估
一、肌力評(píng)估
二、肌張力評(píng)估
三、案例應(yīng)用
第九節(jié)
營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)評(píng)估工具
一、膳食調(diào)查
二、人體測(cè)量
三、實(shí)驗(yàn)室檢查
四、預(yù)后營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)
五、量表測(cè)評(píng)
六、小結(jié)
七、案例應(yīng)用
第十節(jié)
吞咽功能評(píng)估工具
一、標(biāo)準(zhǔn)吞咽功能評(píng)定量表
二、X線電視透視吞咽功能檢查
三、弗勒明吞咽障礙指數(shù)
四、洼田飲水試驗(yàn)
五、洼田吞咽能力評(píng)定法
六、吞咽功能障礙評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
七、吞咽功能分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)
八、GUSS吞咽功能評(píng)估表
九、臨床護(hù)理用吞咽功能評(píng)估工具
十、案例應(yīng)用
第十一節(jié)
疼痛評(píng)估工具
一、主觀疼痛評(píng)估方法
二、客觀疼痛評(píng)估量表
三、小結(jié)
四、案例應(yīng)用
第十二節(jié)
全身炎癥反應(yīng)綜合征評(píng)估工具
一、全身炎癥反應(yīng)綜合征評(píng)分
二、案例應(yīng)用
第十三節(jié)
壓瘡評(píng)估工具
一、壓瘡分期
二、Norton量表
三、Braden壓瘡評(píng)估工具
四、Waterlow壓瘡評(píng)估工具
五、小結(jié)
六、案例應(yīng)用
第四章
兒童lCU臨床護(hù)理評(píng)估工具
節(jié)
兒童發(fā)育與行為能力評(píng)估工具
一、新生兒行為神經(jīng)測(cè)定
二、丹佛發(fā)育篩查測(cè)驗(yàn)
三、格塞爾發(fā)育診斷量表
四、貝利嬰兒發(fā)育量表
五、NBNA量表的應(yīng)用
第二節(jié)
兒童疼痛評(píng)估
一、新生兒術(shù)后疼痛評(píng)分((CRIES)
二、FLACC疼痛評(píng)分法
三、新生兒疼痛評(píng)分表
四、早產(chǎn)兒疼痛評(píng)分
五、東大略兒童醫(yī)院疼痛評(píng)分
六、疼痛量表案例應(yīng)用
第三節(jié)
兒童壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
一、兒童壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表
二、案例應(yīng)用
第四節(jié)
兒童神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估
一、改良后Glasgow昏迷評(píng)分
二、兒童腦功能分類量表
第五節(jié)
新生兒Apga評(píng)分
第六節(jié)
小兒危重癥病例評(píng)分法
第五章
ICU心理社會(huì)評(píng)估工具
節(jié)
一般心理健康與行為問(wèn)題評(píng)估工具
一、睡眠質(zhì)量評(píng)估量表
二、90項(xiàng)癥狀清單(SCL-90)
第二節(jié)
應(yīng)激及相關(guān)行為評(píng)估工具
一、簡(jiǎn)易應(yīng)對(duì)方式問(wèn)卷
二、應(yīng)付方式問(wèn)卷
三、社會(huì)支持評(píng)定量表
四、小結(jié)
五、案例應(yīng)用
第三節(jié)
精神病學(xué)臨床評(píng)估工具
一、抑郁自評(píng)量表
二、焦慮自評(píng)量表
三、醫(yī)院焦慮抑郁量表
四、案例分析
第四節(jié)
生活質(zhì)量與滿意度評(píng)估工具
一、舒適狀況量表
二、生活質(zhì)量評(píng)估工具(SF-36)
三、小結(jié)
四、案例應(yīng)用
參考文獻(xiàn)
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