《中醫(yī)護(hù)理（修訂版 供護(hù)理、助產(chǎn)及其他醫(yī)學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)使用）》：
　　二、肺
　　肺位于胸腔，位置最高，故稱(chēng)為“華蓋”。肺嬌嫩，不耐寒、熱和燥邪，易受外邪侵襲，故有“嬌臟”之稱(chēng)。肺的主要生理功能是主氣、司呼吸，主宣發(fā)、肅降，通調(diào)水道，朝百脈、主治節(jié)。肺在竅為鼻，在體合皮，其華在毛，在志為悲（憂），在液為涕，與大腸相表里。
　�。ㄒ唬┓蔚闹饕�生理功能
　　1.主氣、司呼吸肺的主氣功能包括主呼吸之氣和主一身之氣
　�。�1）主呼吸之氣：是指肺具有吸人自然界清氣，呼出體內(nèi)濁氣，實(shí)現(xiàn)體內(nèi)外氣體交換的功能，即肺司呼吸。肺司呼吸正常則氣道通暢，呼吸調(diào)勻。如肺司呼吸異�？梢�(jiàn)胸悶、咳嗽、呼吸不利等。
　�。�2）主一身之氣：是指肺具有主持、調(diào)節(jié)全身之氣的功能。體現(xiàn)于兩方面：一是參與宗氣的生成，宗氣是由肺吸人的自然界清氣與由脾胃運(yùn)化的水谷精氣結(jié)合而成；二是調(diào)節(jié)全身氣機(jī)，肺有節(jié)律的一呼一吸運(yùn)動(dòng)，帶動(dòng)著全身之氣的升降出入運(yùn)動(dòng)，從而對(duì)全身氣機(jī)起著調(diào)節(jié)作用。肺主一身之氣正常，則各臟腑之氣旺盛。肺主一身之氣異常，影響宗氣的生成和全身之氣的升降出人運(yùn)動(dòng)，可見(jiàn)少氣不足以息、聲低氣怯、肢倦乏力等。
　　2.主宣發(fā)、肅降宣發(fā)，即宣布、發(fā)散，是指肺氣向上向外的宣布、發(fā)散功能。肅降，即清肅、潔凈和下降，是指肺氣向下向內(nèi)的清肅、下降和潔凈功能。
　　（1）主宣發(fā)：主要體現(xiàn)在三方面：一是呼出濁氣。通過(guò)肺氣的向上向外功能排出體內(nèi)的濁氣。二是向上向外布散水谷精微與津液。通過(guò)肺氣向上向外的功能將脾轉(zhuǎn)輸?shù)椒蔚乃�谷精微和津液布散至全身，外達(dá)皮毛，并將津液的代謝產(chǎn)物化為汗液排出體外。三是宣發(fā)衛(wèi)氣。通過(guò)肺的宣發(fā)功能將衛(wèi)氣宣散到全身，以發(fā)揮其護(hù)衛(wèi)肌表、溫養(yǎng)臟腑、調(diào)節(jié)腠理開(kāi)合的作用。如肺失宣發(fā)可見(jiàn)呼氣不利、胸悶、鼻塞、無(wú)汗等。
　�。�2）主肅降：主要體現(xiàn)在三方面：一是吸人清氣。通過(guò)肺氣的向下向內(nèi)功能吸人自然界的清氣。二是向下向內(nèi)輸布水谷精微與津液。通過(guò)肺氣向下向內(nèi)功能將脾轉(zhuǎn)輸?shù)椒蔚乃�谷精微和津液向下向�?nèi)布散，并將代謝產(chǎn)物和多余水液下輸?shù)侥I由膀胱排出。三是肅清呼吸道異物，保持呼吸道的潔凈。如肺失肅降可見(jiàn)呼吸表淺、短促、咳喘氣逆等。
　　肺的宣發(fā)和肅降是相反相成的矛盾運(yùn)動(dòng)，既對(duì)立又統(tǒng)一。無(wú)正常的宣發(fā)就不能正常肅降，無(wú)正常的肅降也就不能正常宣發(fā)。宣發(fā)和肅降相互協(xié)調(diào)則氣道暢通，呼吸調(diào)勻，若二者失于協(xié)調(diào)，則肺氣失宣或肺失肅降，肺氣上逆，可見(jiàn)咳嗽、喘促等。
　　3.通調(diào)水道通，即疏通；調(diào)，即調(diào)節(jié)；水道，是水液運(yùn)行和排泄的通道。通調(diào)水道是指肺的宣發(fā)和肅降對(duì)體內(nèi)水液的輸布、運(yùn)行和排泄具有疏通、調(diào)節(jié)的功能。肺氣宣發(fā)使水液向上向外輸布，布散到全身，外達(dá)皮毛，并調(diào)節(jié)腠理的開(kāi)合，將津液的代謝產(chǎn)物化為汗液排出。肺氣肅降使水液向下向內(nèi)輸布并將代謝后的水液不斷地下行到腎。經(jīng)腎和膀胱的氣化作用生成尿液而排出。若肺失通調(diào)則水液輸布和排泄障礙，而致痰飲、浮腫。
　　4.朝百脈、主治節(jié)朝，即朝聚；百脈，泛指全身的血脈。全身的血液都通過(guò)血脈朝聚于肺，通過(guò)肺的呼吸進(jìn)行氣體交換，然后輸布全身，這稱(chēng)之為朝百脈。故肺能助心行血，若肺氣虛不能助心行血，則影響心主血脈的功能而出現(xiàn)血行障礙，可見(jiàn)心悸、唇舌青紫。
　　治節(jié)，即治理、調(diào)節(jié)，主要體現(xiàn)在以下方面：一是治理、調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)；二是治理、調(diào)節(jié)氣的升降出入運(yùn)動(dòng)：三是治理、調(diào)節(jié)津液的輸布、運(yùn)行和排泄；四是治理、調(diào)節(jié)血液的運(yùn)行。故肺主治節(jié)實(shí)際是對(duì)肺主要生理功能的高度概括。
　�。ǘ�）肺的在竅、在體、在志和在液
　　1.在竅為鼻鼻是氣體出入的通道，與肺相連，故鼻為肺之竅。鼻的通氣和嗅覺(jué)功能必須依賴(lài)肺氣，呼吸才能調(diào)勻，嗅覺(jué)才能正常。故肺氣和利則呼吸通暢，嗅覺(jué)靈敏。如肺氣不利可見(jiàn)鼻塞、流涕、不辨香臭。
　　2.在體合皮.其華在毛皮毛，即皮膚、汗腺、毫毛等，是一身之表，有抵御外邪的作用，經(jīng)過(guò)肺宣發(fā)的衛(wèi)氣、水谷精微和津液的溫養(yǎng)、濡潤(rùn)而發(fā)揮其生理功能。故肺的宣發(fā)正常則皮膚固密，毫毛潤(rùn)澤，抗御外邪的能力強(qiáng)。若肺氣虛則皮毛的防御功能減退，容易感冒，皮毛憔悴、枯槁。
　　3.在志為悲（憂）肺在志為悲，是指肺的功能活動(dòng)和七情中的悲憂密切相關(guān)。故肺虛時(shí)則易產(chǎn)生悲憂的情緒變化；若悲憂過(guò)度則易傷肺，使肺氣耗傷。
　　4.在液為涕涕是肺宣發(fā)的津液經(jīng)鼻腔而成，有潤(rùn)澤鼻竅的作用。故肺的功能正常則鼻竅潤(rùn)澤，若肺寒則鼻流清涕，肺熱則鼻涕黃稠，肺燥則鼻干。
　　三、脾
　　脾位于中焦.膈之下。脾的主要生理功能是主運(yùn)化、升清和統(tǒng)血。人體臟腑、四肢百骸等皆賴(lài)脾運(yùn)化的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)以濡養(yǎng)，故有“后天之本”“氣血生化之源”“倉(cāng)廩之官”之稱(chēng)。脾在竅為口，在體合肌肉、主四肢，其華在唇，在志為思，在液為涎，與胃相表里。
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　　1.主運(yùn)化運(yùn)，即運(yùn)輸；化，即消化、吸收。脾主運(yùn)化是指脾對(duì)飲食物具有消化、吸收，并將其精微物質(zhì)運(yùn)輸?shù)墓δ�，體現(xiàn)在運(yùn)化水谷和運(yùn)化水液兩方面。
　�。�1）運(yùn)化水谷：是指脾對(duì)水谷具有消化、吸收及輸布水谷精微的功能。水谷人胃，經(jīng)過(guò)胃的腐熟，再人小腸進(jìn)行消化和吸收，此過(guò)程必須依賴(lài)脾的運(yùn)化，才能將水谷化為精微，并將精微輸送全身。營(yíng)養(yǎng)各臟腑組織。脾氣健運(yùn)則氣血充足，臟腑經(jīng)絡(luò)、四肢百骸得以充分營(yíng)養(yǎng)，機(jī)體生命活動(dòng)正常。若脾失健運(yùn)可見(jiàn)食欲不振、腹脹便溏、倦怠乏力、形體消瘦等。
　�。�2）運(yùn)化水液：是指脾對(duì)水液具有吸收轉(zhuǎn)輸和布散的功能。水入于胃，經(jīng)脾之運(yùn)化，上輸于肺。通過(guò)肺、腎、三焦而布達(dá)周身。脾氣健運(yùn)則水液吸收輸布才能正常。脾失健運(yùn)則水液停聚而產(chǎn)生濕、痰、飲等病理產(chǎn)物，可致脘腹脹滿，浮腫等。
　　2.主升清升，即上升；清，指水谷精微等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。脾主升清是指脾具有將水谷精微等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)上輸于肺，并通過(guò)心肺以營(yíng)養(yǎng)全身的功能。脾氣的升舉作用，還表現(xiàn)在維持內(nèi)臟位置的相對(duì)固定上。脾升清正常則各臟腑組織才能得到水谷精微等物質(zhì)的營(yíng)養(yǎng).功能活動(dòng)才能強(qiáng)健，且內(nèi)臟不致下垂。如脾氣不升可見(jiàn)頭暈、腹脹、腹瀉、內(nèi)臟下垂等。
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