中國人口眾多，甲狀旁腺疾病一度被認(rèn)定為少見病和罕見病。但隨著專科醫(yī)生對該疾病的重視和民眾健康意識的增強(qiáng)，有越來越多的甲狀旁腺疾病被發(fā)現(xiàn)、被診斷，這些患者在全國各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不同專科接受診治，手術(shù)方案多種多樣。這帶來以下幾個問題：①許多醫(yī)生認(rèn)為術(shù)前影像學(xué)定位是必需的，如果結(jié)果陰性，就沒有信心做雙側(cè)頸部探查術(shù)；②許多醫(yī)生常規(guī)使用甲狀腺手術(shù)的切口去切除甲狀旁腺腫瘤，小切口和微創(chuàng)手術(shù)切除甲狀旁腺腫瘤的比例不高；③一些醫(yī)生常規(guī)采用小切口和微創(chuàng)手術(shù)切除甲狀旁腺腫瘤，但并沒有條件行術(shù)中PTH監(jiān)測，所以可能遺漏了一些多腺體病變的病例；④對于相對更罕見的甲狀旁腺疾�。ɡ�如甲狀旁腺癌和多發(fā)內(nèi)分泌腺瘤-1型）的診療方案不夠合理。
手術(shù)是治療原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的首選方法，也是可能完全治愈該疾病的唯一手段。雖然傳統(tǒng)的雙側(cè)頸部探查仍然是治療原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式，但近30年來，原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的手術(shù)方式已發(fā)生了一些改變，例如大部分病例可以采取小切口的手術(shù)方式，在獲得治愈的同時，兼顧了微創(chuàng)和美容；隨著腔鏡手術(shù)的蓬勃發(fā)展，一些病例可以采取腔鏡的手術(shù)方式，可以實現(xiàn)頸部完全無瘢痕。遺憾的是，目前國內(nèi)缺乏以甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥手術(shù)為主題的專業(yè)書籍。
本書包括13章，完整介紹了治療原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的所有手術(shù)方式，包括：傳統(tǒng)的雙側(cè)頸部探查術(shù)、小切口手術(shù)、腔鏡手術(shù)和復(fù)發(fā)病例的手術(shù)方法等。我們認(rèn)為本書具有以下特點：①專注于甲狀旁腺功能亢進(jìn)的手術(shù)方法，內(nèi)容豐富全面；②配有大量精美的彩圖，可讀性強(qiáng)；③包含了具有豐富臨床經(jīng)驗的內(nèi)分泌外科專家的臨床經(jīng)驗和個人心得體會；④文字內(nèi)容多從具體臨床病例入手，不但詳細(xì)描述了手術(shù)方式，而且完整展示了診療的全過程。所以我們組織人員將本書翻譯成中文在國內(nèi)公開發(fā)行，并邀請國內(nèi)知名專家為每一章的內(nèi)容進(jìn)行了述評。在此由衷感謝每位專家的辛勤付出和支持。希望本書對內(nèi)分泌外科醫(yī)生和相關(guān)專業(yè)人員有所幫助。由于我們專業(yè)水平和英文水平有限，錯漏之處在所難免，請廣大讀者和同行批評指正。
廣東省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科　關(guān)海霞
北京大學(xué)深圳醫(yī)院甲狀腺乳腺外科　韋　偉